|
который заботится о них (Lammers et al., 2000). Кроме этого, в некоторых
исследованиях было выявлено, что существует положительная связь между
отсроченным началом сексуальной активности подростков и хорошими отношениями и
общением с родителями (Dittus & Jaccard, 2000; Karofsky et al., 2001; Lambert
et al., 2001; Rodgers, 1999). И наконец, недавние анализы данных, полученных из
национального исследования 12 000 подростков 7-12 классов, выявили сильную
связь между высоким интеллектом и отсроченным началом сексуального опыта
(Halpern et al., 2000).
Влияние СПИДа на сексуальное поведение подростков.
Многие специалисты в области здравоохранения считают, что американские
подростки особенно подвержены риску инфицирования вирусом ВИЧ, вызывающим СПИД
(Diamond & Busking, 1999; Lynch et al., 2000; Рао et al., 2000). Лица от 20 до
29 лет составляют 20% всех известных случаев СПИДа в США (Lynch et al., 2000).
Период между ВИЧ-инфицированием и началом тяжелых, изнуряющих заболеваний,
связанных со СПИДом, достаточно продолжителен (около 10 лет). Поэтому
предполагается, что большинство 20-29-летних пациентов со СПИДом были
инфицированы в подростковом или более младшем возрасте. Кроме этого в течение
последних 20 лет средний возраст инфицирования ВИЧ неуклонно уменьшается (Pao
et al., 2000).
Различные наблюдения показали, что большинство подростков в США знакомы с
основной информацией о СПИДе и знают, что некоторые рискованные действия могут
привести к заражению ВИЧ. К сожалению, у многих подростков даже эти знания не
приводят к изменению поведения. По последним данным, большинство подростков не
верят, что они могут заразиться вирусом СПИДа. Поэтому они кардинально не
изменяют свое поведение, чтобы избежать инфекции (Clark et al., 1998; Lynch et
al., 2000; Sieving et al., 1997). Даже те из них, кто осознает высокий риск
заражения СПИДом или другими заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП),
могут не менять свое поведение. Это связано с тем, что они ошибочно полагают,
будто мало что могут сделать для предотвращения этих болезней (Bayer et al.,
1999). Таким образом, знание о СПИДе — это необходимое, но не достаточное
условие для снижения рискованного полового поведения у подростков.
<Задайте себе вопрос. Имела ли ваша осведомленность о СПИДе и других ЗППП
влияние на ваше сексуальное поведение в подростковом возрасте?>
Прямое отношение к подростковой склонности рисковать в сексуальном
поведении имеет позиция «личного мифа» (Elkind, 1967). В этом отношении у
подростков особенно часто встречается когнитивный эгоцентризм — иллюзорная
убежденность в своей неуязвимости и иммунитете к последствиям опасного и
рискованного поведения (Braverman & Strasburger, 1994a; Hillis, 1994; Murstein
& Mercy, 1994). Поэтому большое количество подростков продолжают «испытывать
судьбу» в сексе. И это происходит не потому, что они не учитывают СПИД и другие
ЗППП, а потому, что ошибочно полагают, что риск негативных последствий в их
персональном случае мал или отсутствует (Ku et al., 1993; Pleck et al., 1993).
К поведению с высоким риском ВИЧ-инфицирования относится половой акт без
презервативов и спермицидов, употребление алкоголя, кокаина и других наркотиков,
нарушающих здравую оценку ситуации, а также понижающих контроль над
интенсивностью действий, вследствие чего возникает опасность травматичных
сексуальных действий. К такому поведению также относится и использование общих
игл при употреблении внутривенных наркотиков; беспорядочность в выборе половых
партнеров и групповой секс (Halpern et al., 2000; Lynch et al., 2000; Tapert et
al., 2001). Непрекращающаяся тенденция к «омоложению» возраста первого коитуса
является тревожной, так как люди, начавшие сексуальную активность до 15 лет, в
течение последующей жизни склонны иметь значительно больше половых партнеров,
чем те, кто впервые вступил в половую связь в более позднем возрасте (Genius &
Genius, 1995; Rosenthal et al., 1999; Seidman & Rieder, 1994). (Наличие же
множества половых партнеров — высокорискованное сексуальное поведение.) Кроме
того, есть доказательства тому, что раннее начало половой жизни может быть
связано с рискованным сексуальным поведением в дальнейшем (Davis & Lay-Yee,
1999; Greenberg et al., 1992; Halpern et al., 2000).
С учетом риска инфицирования ВИЧ (и другими ЗППП) для девушек-подростков
большинство консультантов клиник семейной медицины настоятельно советуют
клиенткам (даже принимающим таблетки) в целях профилактики ЗППП регулярно
использовать презервативы и спермициды. К сожалению, этому совету зачастую не
следуют по многим причинам. Многие молодые женщины и их партнеры не желают
связываться с мелкими неудобствами, причиняемыми презервативами и спермицидами,
считая, что они и так уж вполне защищены от нежелательной беременности. Более
того, многие женщины подвергаются давлению со стороны партнеров, не желающих
использовать презервативы. Нежелание защищаться от ЗППП было отражено и в одном
из исследований. Так, в клинике планирования семьи оральные контрацептивы были
прописаны 308 женщинам. Но только 16% из них регулярно и должным образом
использовали презервативы в течение 6 месяцев, хотя для 30% риск ВИЧ-инфекции
оценивался как высокий из-за множества половых партнеров (Weisman et al., 1991).
Гомосексуальность.
По разным данным, 6-11% девочек-подростков и 11-14% мальчиков сообщали об
однополом контакте в подростковом возрасте (Haffner, 1993; Hass, 1979; Sorenson,
1973). Подавляющее большинство этих контактов происходит не с более старшими
людьми, а с ровесниками. Однако это не всегда определяет дальнейшую ориентацию.
Однополые контакты с целью получения эротических ощущений могут быть как
экспериментальными и преходящими, так и проявлением пожизненной половой
ориентации. Многие гомосексуалисты никак не проявляли своих сексуальных
|
|