|
«Только не назначайте лекарств. Наелся. Больше не могу».
Такое все чаще слышишь от пациентов. Видишь — в надежде, появляющейся в
глазах, когда отодвигаешь пузырек с препаратом; в опасливом взгляде на
рецептурные бланки...
Встречаются еще и такие, среди пожилых в основном,
76
кого отпустить без рецепта никак нельзя: сочтет шарлатаном, обидится.
Работает и так называемый плацебоэф-фект: любой препарат, даже дистиллированная
водичка, действует нужным образом при надлежащем «оформлении» назначения, при
авторитете и обаянии назначающего. Внушение, переходящее в самовнушение. Но и
плацебо, этот давний дружок эскулапов, в последнее время как-то скисает.
Если попробовать оглянуться еще дальше назад, то можно заметить, что в
лекарства особенно горячо верили в 20—30-е годы, после появления первых сильных
иммунных и гормональных препаратов, и два десятилетия после войны, когда
восторжествовали мощные антибиотики. Сейчас вера эта пошатнулась, хотя должно
бы наоборот: никогда еще мы не знали такого изобилия лекарств — и хороших! —
чуть ли не на все случаи жизни.
В чем же дело?
Люди ко всему привыкают. Всякое увлечение имеет подъем, за которым следует
неизбежный спад. Всеобщий закон волнообразности, никогда не останавливающийся
маятник. От этого зависит и отношение к любому средству, и результат применения.
Побочные эффекты выясняются постепенно. Зависимости боятся, и тоже с
перестраховкой.
«Для человека нет ничего полезнее человека». Люди не хотят, чтобы врачи
закрывались от них лекарствами (равно как и приборами, аппаратами, иглами и
прочей амуницией). Люди хотят живого общения и непосредственного влияния. Как и
в стародавние времена, они хотят видеть во враче Человека, Которому Можно
Верить. Чтобы он на них смотрел, слушал, чтобы разговаривал. Они ждут живого
прикосновения и улыбки, хотят — ну не осталось ли? — ласки, немножко врачебной
ласки. Им необходимо, понимаете ли, чтобы с ними возились. Таблетка же, будь
это даже великий, знаменитый и всемогущий веломото-циклин, — таблетка безлична..
.
И наконец, есть люди, которым недостаточно и общения с Человеком, Которому
Можно Верить. Те, кому хочется не просто верить, но знать. Чтобы одно
поддерживало другое. Таких любознательных все больше, и они правы.
Заглянуть же в инструкцию, прилагаемую к препарату и написанную, как
правило, далеко нехудожественно...
Вот поэтому и выходит, что лекарства, прекрасные лекарства, помогают уже не
так, как хотелось бы и как помо-
77
гали недавно. И поэтому же не принимаются даже, когда назначаются Человеком,
Которому Можно Верить.
Будем соавторами своего здоровья. Вчера и позавчера действовало прекрасно;
но сегодня переменилось питание, и в организме возникла другая ситуация;
изменилась погода, а вслед за ней и кровяное давление, состав крови и
реактивность мозга; вчера приняли еще что-то, совсем от другой болезни, но в
сочетании с данным препаратом в организме образуется принципиально иной
продукт; сегодня доза достигла критического порога — и общая картина резко
меняется; наконец, в самом организме, независимо ни от чего, произошло некое
изменение — настало тому время, — и вот все уже по-другому.
Не все можно учесть.
Наблюдая за собой, тактично и сколь возможно спокойно постараемся помочь
доктору понять нас и, если уж так случилось, исправить недоучет или ошибку.
Есть десятки препаратов, спасающих жизнь, восстанавливающих
работоспособность, улучшающих самочувствие; есть лекарства, сделанные с
великолепной точностью, попадающие в цель практически без отклонений; есть и
прекрасные доктора, оперирующие этими лекарствами, как хирурги скальпелями...
Но будем все-таки помнить, что лекарственная химия — это экспериментальная
хирургия организма; будем относиться к ней с благоговением и не применять всуе.
В мире, где мы живем, переходы от естественного к искусственному и к
противоестественному неуследимы. Заменим атом, положение иона в молекуле, и вот
свое вещество превращается в чужое, фермент — в антифермент, лекарство — в яд и
наоборот. Никакое лекарство ни стопроцентно «естественно», ни стопроцентно
«искусственно» — у каждого есть некое родство с химией жизни, корни, связующие
с естеством мира. Круговорот веществ, этот грандиозный мировой рынок,
несравненно таинственнее и богаче, чем можно себе представить.
Я верю в потенциальное могущество химии точно так же, как в самотворческую
предназначенность разума, которому в схватке за вечность придется пересоздать
Природу, и не в последний черед — собственную. Все должно стать, да простится
невольная игра слов, с в е р хъестест-венным. Человек — фантазия Природы, и
если только удастся фантазии этой выжить, границы между «искусствен-
78
ным» и «естественным» окажутся лишь памятными отметинами нашего
сегодняшнего невежества.
НУ И ЧТО?
в. л.
Вам пишет группа студентов-медиков, членов научного студенческого общества
Н-ского медицинского института. Мы прочитали все ваши книги. (...) Рассказывая
о гипнозе, вы касались и телепатии. В последнее время много говорят о лечении
|
|