|
ГИПНОТЕРАПИЯ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ У СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ
J. "Amer. Psyhosomat. Dentist", 1955, No I, pp. 6--10.
В психиатрической практике очень часто встречаются пациенты, проблемы которых
концентрируются вокруг какого-нибудь физического свойства, которым они очень не
удовлетворены. Зачастую эти пациенты обращаются за помощью к тем специалистам,
которые имеют достаточную квалификацию, чтобы иметь дело с такими проблемами,
но не имеют ни опыта, ни знаний, необходимых для того, чтобы понять, что прежде
всего в данном случае нужно учитывать личность пациента, а не его физическое
состояние.
Следовательно, усилия изменить физическое состояние пациента независимо от
технического умения и полученных результатов не имеют почти никакой ценности,
так как ожидания пациента, полные надежды, намного превосходят возможности его
реального физического состояния. Это особенно относится к стоматологии и
пластической хирургии, где самая квалифицированная работа не может иногда
удовлетворить эмоциональные требования пациента.
Чтобы проиллюстрировать этот тип психосоматической проблемы в области
стоматологии, здесь приводятся две истории болезни. В каждом примере пациент
объяснял проблемой с зубами свою плохую личностную приспособляемость к жизни. И
в каждом случае проблема лечения состояла не в стоматологической коррекции, а в
осознании эмоциональных потребностей.
Пациент А
Девушка, студентка университета, обратилась за помощью к психиатрам, потому что
она едва справилась с программой первого курса и не смогла закончить второй
курс. Причиной ее визита к автору было то, что она знала, что он --
гипнотерапевт, и потому, что на нее произвела большое впечатление
факультативная лекция, которую автор прочел в ее университете. Когда она вошла
в кабинет, то сразу же сказала, что ее, вероятно, можно загипнотизировать одним
взглядом, и что ей бы хотелось, чтобы она даже не знала о том, что находится в
состоянии транса. Не было предпринято никаких попыток, чтобы развеять ее
иллюзии.
Она пришла к психиатру, не поставив в известность своих родителей, так как
считала, что они не понимают ее проблем, Она вообще никому ничего не говорила,
потому что думала, что они преуменьшают ее беду и успокаивают ее неискренне.
Ее основная жалоба состояла в том, что она по внешности "абсолютный урод",
поскольку у нее только один верхний коренной зуб. Это не беспокоило ее вплоть
до наступления физической зрелости и смены места жительства в связи с
поступлением в университет. Ее реакция на изменение ситуации состояла в том,
что она стала уединяться, замкнулась в себе, она стала много думать о том, как
была бы хороша жизнь, если бы у нее были нормальные зубы. Она считала себя
очень одинокой, отказывалась обедать в студенческой столовой, любой ценой
старалась не смеяться и не улыбаться, произношение у нее было неверным, так как
она старалась держать свою верхнюю губу в неподвижном состоянии. Однако нужно
сказать, что ее поведение в кабинете психотерапевта отличалось легкостью и
свободой, так как она считала, что ее загипнотизировали.
Во время беседы автор заметил, что ее речь почти исключительно основывалась на
сленге. Даже тогда, когда она делала серьезные замечания, она облекала их в
форму экстравагантного сленга. В следующих двух беседах автор побудил ее
показать свои обширные знания сленга прошлых лет и настоящего времени и то, как
легко она им пользуется. Она с удовольствием продемонстрировала свои
способности. Ее попросили показать "рубленый" язык британцев, "обкусанное"
произношение шотландцев. Она также очень хорошо знала популярные песни из
прошлого и настоящего, комические рассказы, сказки и легкую, несерьезную
литературу всякого сорта.
Следующая беседа была целиком посвящена широкому обсуждению колориту и
образности сленга. Этот разговор незаметно, многими путями привел к обсуждению
некоторых выражений, взятых из детских песенок и сказок и связанных с зубами и
деятельностью зубов. Например, из песни Лили Абвер "Разгрызть медведя" , из
сказки о Красной шапочке: "Какие большие зубы у тебя, бабушка", из детской
песенки: "Старый Ден Такер умер от зубной боли в пятке", "имела зуб на отца за
то, что тот дает мало карманных денег", и "откусила изрядный кусок от
бананового пирога".
Она заинтересовалась этим разговором и долго смеялась над усилиями автора
говорить в стиле, характерном для хиппи. Она весело и охотно участвовала в
разговоре, извлекая из своей памяти все ссылки на зубы в популярных песенках,
детских сказках и песенках, в комических рассказах и анекдотах, не замечая,
по-видимому, постоянно повторяющихся ссылок на ее личные проблемы. Для
следующей беседы она обещала "скалить зубы" вместе с автором над всем тем, что
она сможет раскопать в юмористических книгах.
Следующий сеанс был удивительным. В ответ на просьбу чередовать в своей речи
|
|