шо, до приступа же-
лудочной лихорадки, от которой он в конце концов оправился, но появились
осложнения.

Приступы стеснения в груди со свистящим дыханием, которое было
отчетливо заметно, пока больной бодрствовал. Ощущение стеснения ухуд-
шалось от любого движения и заканчивалось приступами конвульсивного
кашля с затруднением дыхания. Совокупность симптомов отчетливо пока-
зывали то, что мы называем астмой Миллари, или стридорным ларингитом.

Необходимо заметить, что эти стеснения смягчались, когда ребенок
глубоко спал. Утром при пробуждении у него появлялся сильный приступ
кашля, во время которого отхаркивалось немного густой слизи. Аппетит
хороший, хотя иногда капризный. Млчыш значительно исхудал, но душевное
состояние неплохое: подчас он пробует присоединиться к играющим детям,
однако вскоре вынужден игру прекращать из-за одышки и кашля, вызываемых
любым физическим напряжением и очень его утомляющих. При перкуссии и
аускупьтации не обнаруживалось ничего ненормального, выслушивалось есте-
ственное везикулярное дыхание с единичными свистящими хрипами.

Профессор А. Кларк (Нью-Йорк) осматривал больного и сделал небла-
гоприятный прогноз, впрочем, он уже лечился и у одного врача-гомеопата без
какого-либо успеха. Как мне бы.по сказано, были безуспешно испробованы все
средства, чьи симптомы напоминали астму Миллари и отвечали всем спаз-

22 Заю № 17м

338 NUXVOMICA

NUXVOMICA 339

матическим поражениям дыхательных путей. Уже после краткого обследо-
вания мне стало ясно, что симптомы этого случая явно не соответствуют
ни одному назначенному ранее средству.

Поэтому я решил в точности следовать законам Ганемана в выборе ле-
карственного средства. Все предположения относительно вероятной приро-
ды заболевания, которые появлялись в моей голове, я тут же отметал и.
таким образом, после тщательного обследования маленького пациента запи-
сал следующие симптомы:

1. Тощий ребенок с желтоватой, сухой кожей.

2. Очень хороший аппетит: он требует еду, как только начинается
приступ кашля при пробуждении и утром.

3. Правое подреберье твердое, вздутое. Чувствительное к прикоснове-
нию. болезненное при напряжении и кашле. Правое плечо несколько выше и
позвоночник сбоку изогнут. При перкуссии справа притупленное, которое
распространяется на три плица ниже края реберной дуги.

4. Вздутие эпигастрия, дающего при перкуссии тимпанический звук и
чувствительного к прикосновению.

5. В животе сильное урчание.

6. Частые, безуспешные позывы к стулу; ежедневно или один раз в 2 дня
недостаточный сухой стул.

7. Сухой кашель, утром иногда отделяется немного вязкой мокроты;
утром при пробуждении обязательный приступ кашля; вынужден приседать.
чтобы кашлянуть: кашель вызывается при еде и питье, при быстрых движе-
ниях. напряжении, крике и разговоре. При кашле боли в правом боку.

8. Постоянное чувство стеснения со свистящим дыханием: ухудшение
при движении и в горизонтальном положении; улучшение во сне.

Учитывая юный возраст пациента, невозможно было вывести много
субъективных симптомов, обычно облегчающих индивидуализацию случая и
определение соответствующего лекарственного средства.

Я оставил в стороне вопрос о диагнозе и сказал себе просто: "Речь идет
о больном ребенке, и я должен узнать, чем он отличается от здорового",
после этого просмотрел весь ряд вышеприведенных симптомов, которые не
давали ошибиться и основывались на чистом наблюдении. Таким образом, я
попробовал найти лечебное средство без спекуляций и гипотез. И я нашел
одно, соответствовавшее всему ряду данных симптомов. Опыт подсказывал
мне, что мой выбор пап на лучшее из позможных средств.

При сверке симптомов с "Materui Medico " я обнаружил средства, ко-
торые первоначально мерещатся нам при астме Мил.пари и ларингите:
S