|
чтобы оно вылечивало подобную
сыпь. Из сыпи постоянно сочилось жидкое (водянистое) серозное
отделение.
14-я лекция
Gelsemium sempervirens (Гельземиум семпервиренс)
Gelsemium ' sempervirens — растение с желтыми цветами,
туземное для Юга. Оно вечно зелено и его душистые цветы являются
одними из самых ранних весною. Оно очень ядовито; в особенности
' В Европе это растение принято называть Gelseminum (Гельсемин), но я не
счел нужным изменять американское название этого растения, принятое в
оригинале.
137
ядовита кора его корней. Во время нашей последней гражданской
войны это растение было в широком употреблении на Юге в качестве
наркотика, заменяющего Опиум.
Подробное изучение Gelsemium не требует от вас большого
труда. Сфера его действия хорошо определима. В случаях отравления
им мы находим, что выдающимся и общим его симптомом является
паралич двигательных нервов. Ум сначала ясен, или же при этом
может быть состояние легкого отупления,— как это было в одном
случае отравления,— тупость мыслей и эмоций. Еще позже в
токсических эффектах этого средства вы заметите расслабление
сфинкторов (замыкающих разные отверстия мышц): заднепроходное
отверстие остается открытым, позволяя вытекать испражнениям.
Моча капает свободно и непроизвольно. Позже дыхание делается
затрудненным, как будто мышцы не имеют достаточно силы, чтобы
поднимать грудную клетку. Наконец, сердечная мышца перестает
работать и больной умирает. Рассматривая эти симптомы, как
представляющие, в сжатой форме, действие этого средства, мы
находим, что они угнетающего характера. Это средство действует на
головно-спинную нервную систему, в особенности на передние
стволы спинного мозга. Мы видим также, что, производя эту вялость
мысли, это тупое состояние ума, оно должно иметь действие на
сосудисгую систему. Действуя на вазомоторные (сосудодвигательные)
нервы, оно производит пассивный прилив крови (конгестию), и я бы
хотел сказать, что эта конгестия может быть как венозною, так и
артериальною. Пассивный прилив крови бывает вообще венозного
происхождения, но при Gelsemium эта пассивная гиперемия
относится и к артериям и к венам. В придачу к этому нервному
действию рассматриваемого средства оно имеет некоторое сродство к
слизистым поверхностям, вызывая катарральные воспаления.
В соответствии с его паралитическим действием мы находим,
что оно причиняет двоезрение (диплопию). Это двоезрение, в тех
случаях, когда лекарством для него будет Gelsemium, происходит
вследствие пареза (неполного паралича) глазных мышц.
Опущение (ptosis), или паралич верхнего века, требует
Gelsemium, когда сопровождается неясною речью и разлитою
краснотой лица. В глазных яблоках чувствуется боль, при чем эта
боль ухудшается при движении глазами. По этому последнему
симптому Gelsemium подобен Bryonia.
При птозисе мы можем сравнить Gelsemium с Causticum, Rhus
toxicodendron, Sepia и Kalmia. Rhus tox. полезен при птозисе или
вообще при параличе какой-либо из глазных мышц, если болезнь эта
бывает у ревматических больных, как результат промокания
138
(простуды от сырости).
Sepia показана при птозисе, когда эта болезнь сопровождается
менструальными неправильностями.
Kalmia также полезна при птозисе ревматического
происхождения, если он сопровождается ощущением тупости в веках.
Causticum — при птозисе ревматических субъектов.
Возвращаясь теперь к Gelsemium, мы находим, что он может
требоваться при затруднении в глотании, дисфагии (Dysphagia). Этот
симптом зависит от дефектов глотательных мышц.
Может быть афония (потеря голоса); больной может
сохранять способность говорить шопотом, но он едва ли может
произносить какие-либо
|
|