| |
атическая кома; отравления ацетоном, борной кислотой,
крепкими кислотами, мышьяком, резерпином; понос (императивные позывы);
тромбоэмболия легочной артерии; рефлекс-эзофагит.
Противопоказания: глаукома, печеночная и почечная недостаточность.
Полиглюкин (декстран). Синтетический коллоидный, плазмозаменитель,
оказывающий коллоидно-осмотическое и гемодинамическое действие. Выпуска-
ется во флаконах по 400 мл 6% раствора среднемолекулярной фракции
декстрана. Вводят внутривенно (при шоке и внутриартериально) струйно и
капельно по 400-1200 мл (до 2000 мл), при ожоговом шоке до 3000 мл.
Показания: аллергические реакции, сопровождающиеся коллапсом и шоком;
преренальная анурия; кишечный токсикоз; коллапс при отравлениях; эпилеп-
тическая кома; острая кровопотеря; ожоги кожи; отравления барбитуратами,
бороной кислотой, витамином D, крепкими кислотами, бледной поганкой,
создание форсированного диуреза, токсико-аллергические реакции; синдром
укачивания, сопровождающийся обезвоживанием; шок геморрагический, ожого-
вый, травматический и экзотоксический.
Противопоказания: ренальная анурия, застойная недостаточность крово-
обращения, кровоизлияние в мозг, повышение внутричерепного давления.
Полифер. Модификация полиглюкина, состоящая из комплекса полиглюкина
и железа. Оказывает гемодинамическое (противошоковое) действие и ускоря-
ет эритропоэз при кровопотерях.
Показания: острая кровопотеря.
Противопоказания: см. Полиглюкин.
Поляризующая смесь. Смесь хлорида калия, глюкозы и инсулина, улучшаю-
щая внутриклеточный ионный баланс в миокарде, повышающая устойчивость
клеток печени, сердца и других органов к повреждениям, предупреждающая
развитие аритмии. Ооычно в 500 мл 5% раствора глюкозы растворяют 1 г
хлорида калия и 10 ЕД инсулина; вводят внутривенно капельно.
Показания: инфаркт миокарда, печеночная кома, шок инфекционнотокси-
ческий.
Противопоказания: блокада сердца, гиперкалиемия.
Преднизолон. Синтетический аналог глюкокортикоидных гормонов коры
надпочечников. Оказывает протицоаллергическое, противошоковое, противо-
воспалительное и иммунодепрессивное действие. Выпускается в таблетках по
0,001 и 0,005 г (1и 5 мг), в ампулах по 5 мл, содержащих 25 мг преднизо-
лона гемисукцината (содержимое ампулы разводят в 5 мл воды для инъекций,
подогретой по 35-37ёС). При оказании неотложной помощи вводят по 30-150
мг (в тяжелых случаях до 400 мг) внутримышечно или внутривенно (струйно
или капельно), для капельного введения полученный в ампуле раствор раз-
водят в 250-500 мл изотонического раствора хлорида натрия, 5% раствора
глюкозы или полиглюкина. Детям до 1 года вводят по 2-3 мг, старше 1 года
по 1-2 мг/кг.
Показания: аллергические реакции; гемолйтическая анемия; бронхиальная
астма (тяжелый приступ); астматический статус; ботулизм (при положи-
тельной внутрикожной пробе на противоботулиническую сыворотку); Бронхио-
лит; гемолитические реакции; гипермотильный токсикоз Кишта: ДБС-синдром;
кишечный токсикоз; коллапс при болезни Аддисона - миокарда, отраалениях,
эмболии легочной артерии; печеночная множественная кровоточивость; ней-
ротоксикоз; острая инфекционно-аллергическая полинейропатия; отек горта-
ни аллергический, воспалительный, ожоговый и травматический; токсический
отек легких; отравления барбитуратами, витамином D, дихлорэтаном, мети-
ловым спиртом, парами ртути; паралич Белла; повешение; посттрансфузион-
ные осложнения; синдром Мендельсона; токсикоз с острой надпочечниковой
или печеночной недостаточностью; ужаление скорпионов; укусы змей; ревма-
тическая хорея (тяжелое течение); шок анафилактический, геморрагический,
инфекционно-токсический и травматический.
Противопоказания: беременность (первые 3 мес), тяжелая артериальная
гипертония; диабет (тяжелая форма), остеопороз, психозы, острый эндокар-
дит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Пропранолол (индерал, анаприлин, обзидан). Блокатор адренергических
В-рецепторов. Уменьшает стимуляцию миокарда, осуществляющуюся через
В-рецепторы, снижает возбудимость эктопических очагов ритма в сердце и
АД. Выпускается в таблетках по 0,01 или 0,04 г и в ампулах (индерал) по
1 или 5 мл 0,1% раствора. 55 внутрь взрослые по 0,01-0,4 г, вводят внут-
ривенно по 1 мл (медленно в течение 1-2 мин) с интервалами 2 мин до дос-
тижения эффекта (максимальная доза 10 мл; для оольных находящихся в сос-
тоянии наркоза, 5 мл). В случаях, когда введение препарата сопровождает-
ся резко выраженной брадикардией или резким снижением АД, следует ввести
внутривенно 1 мл 0,1% раствора атропина, а затем при необходимости 1 мл
1% раствора мезатона или 1 мл 0,1% раствора адреналина. Показания: гепа-
торенальный синдром; гипертонический криз; инфаркт миокарда; отравление
адреналином, аконитином; приступы мерцания и трепетания предсердий, над-
желудочковой тахикардии; реанимация при фибрилляции желудочков (профи-
лактика повторной фибрилляции).
Противопоказания: блокада сердца, бронхиальная астма, бронхоспазм,
тяжелая сердечная недостаточность, сахарный диабет с кетоацидозом.
Прогестерон. Синтетический гормон желтого тела,
|
|