Druzya.org
Возьмемся за руки, Друзья...
 
 
Наши Друзья

Александр Градский
Мемориальный сайт Дольфи. 
				  Светлой памяти детей,
				  погибших  1 июня 2001 года, 
				  а также всем жертвам теракта возле 
				 Тель-Авивского Дельфинариума посвящается...

Библиотека :: МЕДИЦИНА :: Классическая :: Елисеев О.М. - СПРАВОЧНИК ПО ОКАЗАНИЮ СКОРОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ
<<-[Весь Текст]
Страница: из 384
 <<-
 
лексией,  мидриазом  (реже  миозом),  дыхательной   недостаточностью
(одышка), нарушениями кровообращения,  гипотонией,  тахии  брадикардией,
быстро присоединяющимися явлениями атонии кишечника и ателектаза легких,
анергическими реакциями. При отравлениях мепротаном  возникают  почечная
ишемия и тубулярный некроз с последующей анурией.
   Неотложная помощь. При отравлениях транквилизаторами терапию начинают
с промывания желудка и форсированного диуреза (до 6 л в сутки). Создает-
ся осмотический диурез введением внутривенно капельно 20% раствора  ман-
нитола из расчета 1-1,5 г/кг. Осооого внимания требуют нарушения дыхания
(возникают в результате токсической  депрессии  дыхательного  центра)  и
кровообращения. Показаны интурбация трахеи и управляемое дыхание, введе-
ние аналептиков (бемегрид) для уменьшения глубины  комы  и  нормализации
дыхания. В стадии глубокой комы внутривенно повторно  вводят  по  10  мл
0,5% раствора бемегрида с перерывами продолжительностью 10 мин до  появ-
ления рефлексов и углубления  дыхания  (всего  в  среднем  вводят  около
60-100 мл). Необходимо следить за водно-электролитным балансом.
   В тяжелых случаях желательно возможно раннее применение-гемордиализа,
перитонеального диализа, гемосорбции. Для профилактики легочных осложне-
ний и трофических расстройств рекомендуется каждые 30  мин  менять  позу
больного и устранять механическое давление на кожу.
   Для устранения остро развивающейся мышечной  слабости,  обусловленной
способностью транквилизаторов  вызывать  миорелаксацию,  применяют  0,1%
раствор стрихнина по 1-2 мл подкожно 2-3 раза в  сутки.  Проводят  также
мероприятия по борьбе с сердечно-сосудистыми нарушениями. При  гипертер-
мии вводят 1-2 мл 50% раствора анальгина внутримышечно.
   Характеристика и дозировка лекарств, показания и  противопоказания  к
их применению
   Ависан. Препарат растительного происхождения, обладающий  спазмолити-
ческими свойствами с более избирательным действием на гладкую мускулату-
ру мочеточников. Уменьшает или снимает боль при  почечной  колике,  спо-
собствует продвижению и отхождению мочеточниковых камней. Ослабляет  ди-
зурические явления. Выпускается в таблетках по 0,05 г (50 мг), назначают
внутрь по 50-100 мг 3-4 раза в день.
   Показания: почечная колика, острый цистит.
   Аденозинтрифосфорная кислота (АТФ). Естественная составная часть тка-
ней организма человека. Участвует во многих процессах метаболизма, обес-
печивает мышечную деятельность, проведение (в некоторых органах и тканях
- торможение) нервных импульсов, выпускается в виде 1% раствора  натрие-
вой соли в ампулах по 1 мл. Вводят внутримышечнопо1-Змл.
   Показания: отравления аконитом, барбитуратами (вводят до  6  мл/сут),
пахикарпином, метиловым спиртом (вводят 2-3 мл повторно), триортокрезил-
фосфатом, хлороформом; пароксизмальная наджелудочковая  тахикардия;  эк-
лампсия; эпилептический статус.
   Противопоказания: свежий инфаркт миокарда, резкая артериальная  гипо-
тония.
   Адреналина Гидрохлорид. Биогенный амин. Стимулирует а  и  в-адреноре-
цепторы. Повышает тонус миокарда и сосудов, АД  и  содержание  сахара  в
крови. Расширяет мускулатуру бронхов и кишечника, расширяет зрачок.  Су-
живает сосуды органов брюшной полости, кожи и слизистых оболочек. Выпус-
кается в ампулах по 1 мл 0,1% раствора. Вводят  подкожно,  внутримышечно
по 0,25-1 мл (детям по 0,1-0,5 мл), внутривенно капельно (1 мл в 250  мл
изотонического раствора хлорида натрия или глюкозы), внутрисердечно (при
острой остановке сердца). Применяют наружно (тампоны  на  рану).  Высшие
дозы для взрослых: разовая 1 мл, суточная 5 мл.  В  глазных  каплях  ис-
пользуют 1% раствор адреналина гидротартрата.
   Показания: аллергические реакции; анафилатический шок; асфиксия в ре-
зультате бронхоспазма или отека гортани; приступ бронхиальной астмы; ги-
погликемическая кома при отравлении (передозировка) инсулином; гемофилия
(тампон); инъекция токсической дозы лекарства или аллергическая  реакция
на введение лекарства, а также на ужаление пчел, ос и скорпионов,  укусы
змей (ввести в области инъекции, ужаления или укуса); ирит; острый  ири-
доциклит (капли в глаза); коллапс; кровотечение носовое или  поверхност-
ное (тампон); отек Квинке; острая остановка сердца; синдром Адамса-Сток-
са-Морганьи; электротравма.
   Противопоказания: артериальная гипертония, резко выраженный  атероск-
лероз, беременность, наркоз фторотаном или циклопропаном; сахарный  диа-
бет, тиреотоксикоз.
   Адроксон. Гемостатический препарат, оказывающий-действие  при  капил-
лярных кровотечениях (при массивных капиллярных кровотечениях неэффекти-
вен). Выпускается в ампулах по 1 мл 0,025%  раствора.  Вводят  подкожно,
внутримышечно по 1 мл. Используют преимущественно  местно  (тампоны)  по
1-2 мл повторно.
   Показания: кровотечения капиллярные и  паренхиматозные  при  травмах,
операциях, после экстракции зубов.
   1 Показания к применению препаратов даются только при острых  заболе-
ваниях. Следует учитывать, что противопоказания к  применению  некоторых
препаратов в условиях оказания неотложной  помощи  могут  стать  относи-
тельными. Дозы для детей см. также в соответствующих разделах справочни-
ка.
   Азафен. Антидепрессант, обладающий седативным свойством и не оказыва-
ющий ингибирующего влияния на моноаминоксидазу (МАО). Выпускается в таб-
летках по 0,025 г (25 мг). Назначают  внутрь  по  2550  мг,  до  150-400
мг/сут.
   Показания: депрессивные состояния.
   Противопоказания: лечение ингибиторами МАО.
   Азота закись. Средство для наркоза. В малых  дозах  вызывает  чувство
опьянения и сонливость. В смеси с  кислородом  обеспечивает  наркоз  без
предварительного возбуждения. После
 
<<-[Весь Текст]
Страница: из 384
 <<-