делают дантисты и ортопеды. Эти психологи могут выписывать лекарства в пределах 
своей компетенции без контроля со стороны врача. Программа предполагает 
получение додипломных базисных знаний по биологии, химии и прохождение курса 
дипломного уровня по биохимии, физиолог. психологии, психофармакологии 
(начальный и повышенный), физиолог. и биолог. аспектах взаимодействия лекарств, 
совр. аспектам психофармакологии, клинической психофармакологии, лаборатории 
клинической психофармакологии, зависимости от лекарственных средств, 
нейропсихологии, лабораторному делу и психопатологии.
   Финансовые вопросы, профессиональная ответственность и нарушения 
лекарственной терапии
    Пиотровски задается вопросом о том, что произойдет, если психологи 
преуспеют в получении П. на в. р. Одной важной проблемой станет то, что все 
практикующие психологи должны будут нести финансовое бремя растущих затрат в 
связи с мед. небрежностью. Фокс отмечает, что в др. профессиях общепринятой 
практикой яв-ся отказ от выполнения определенных процедур или ограничение 
работы к.-л. специфическим образом. Те, кто предпочитает не выписывать 
лекарства, не должны участвовать в покрытии связанных с этим расходов.
    Помимо финансовых проблем, получение права на выдачу рецептов резко 
повышает общий риск для психолога. Представьте себе депрессивного больного, 
к-рому назначено адекватное лекарственное лечение, но к-рый использует рецепт 
для того, чтобы получить лекарство и совершить суицидную попытку. Кроме того, 
профессионалы часто сталкиваются с больными, к-рые настаивают на получении 
лекарств для того, чтобы справиться с мешающими психол. симптомами.
    Большинство психологов считает, что нек-рым больным лекарства помогают 
решать их психол. проблемы. Мн. психологи даже согласятся с тем, что нек-рым 
пациентам с тяжелыми психол. проблемами нужны психотропные препараты. Нек-рые 
из таких психологов полагают тж, что лекарственное лечение яв-ся прерогативой 
медицины и психиатрии, а психология должна ограничиться психотер.
    Есть те, кто считает, что в США — большие контингенты больных, не 
получающих оптимального лечения, и это выражается в том, что они получают 
слишком много лекарств и слишком мало психотер. или вовсе не получают ее. 
Отмечалось представление о том (иногда подтверждаемое психиатрами), что 
психотер. не находится в центре внимания психиатрии. Поскольку психологи хорошо 
подготовлены в области проведения научных исслед. и компетентны в проведении 
психосоциального обслуживания (психотер.), они м. б. в более благоприятном 
положении для использования как П. на в. р., так и психотер. в лечении больных, 
так как здесь наименее вероятно чрезмерное увлечение лекарственной терапией. 
Эти психологи занимают позицию, согласно к-рой получение П. на в. р., так же 
как и больничных привилегий, яв-ся естественным расширением психол. практики, 
к-рое более всего соответствует интересам об-ва и фактически отражает здравую 
гос. политику.
   Заключение
    Мнения по этому вопросу появились в письмах редактору журнала АПА Monitor и 
озвучены в дискуссиях между клиническими психологами. Вызывающая много споров 
проблема предоставления психологам П. на в. р. затрагивает вопросы гос. 
политики, образования и рыночных отношений. В 1992 г., однако, вопросы были 
сосредоточены на политике и профессиональной идентичности. Сейчас значительное 
число психологов полагает, что война с психиатрией выльется в более тотальную 
войну с организованной медициной, что может быть не в лучших интересах 
организованной психологии. Др. обеспокоены тем, что их будут рассматривать как 
«младших психиатров». Они выражают озабоченность, что победа в войне за П. на в.
 р. будет означать медикализацию психологии. Сюда же относятся опасения, что 
уверенность в использовании предлагаемых психологами психосоциальных лечебных 
подходов уменьшится, поскольку ожидания получения лекарственного лечения от 
психологов заставят их обратиться к др. профессионалам (соц. работникам, 
консультантам, священникам) за психол. помощью. Нек-рые психологи озабочены тем,
 что больше больных будет обращаться к ним именно для того, что с помощью 
лекарств быстро решить свои проблемы, а не идти по более трудному пути — по 
пути психотер.
    Есть варианты решения этих проблем. Психологи уже проводят физ. 
вмешательства, хотя они и не имеют большого значения в сравнении с П. на в. р. 
Утверждение, что психологи занимаются исключительно нефизическими 
вмешательствами, просто неверно. Кроме того, как заметил Фокс, психология не 
яв-ся исключительно дисциплиной психич. здоровья, поскольку она занимается 
широким кругом проблем изменения поведения при общении, обучении, 
производственной деятельности и реабилитации. В сферу внимания психологии 
входят, среди прочего, семьи, здоровые пожилые люди, лица с физ. недостатками и 
с недостаточной обучаемостью. Психология проделала значительный прогресс в 
области нейропсихологии и психологии здоровья. П. на в. р. может 
рассматриваться как еще один шаг в подготовке психологов, к-рый принесет пользу 
об-ву. Тем, кто опасается, что нек-рые психологи будут злоупотреблять этой 
привилегией из-за статуса, алчности или по др. причинам, можно ответить, что, 
по правде сказать, во всех профессиях всегда будут недобросовестные люди. Ничто 
не позволяет думать, что П. на в. р. повысит их число.
    Наиболее веским возражением против предоставления П. на в. р., вероятно, 
яв-ся то, что это фундаментально изменит природу психологии. Мн. психологи 
думают, что П. на в. р. не должна предоставляться, потому что это нарушит 
фундаментальные принципы психологии. Тем не менее, большинство психологов 
исходит из того, что нек-рые пациенты нуждаются в психотропных препаратах в 
определенные моменты их жизни. Рабочая группа АПА по использованию психологами