|
этиологические объяснения или терапевтические рекомендации, основанные на
интерактивном интервьюировании.
См. также Клиническое суждение, Компьютеризованное обучение, Диагнозы
С. Н. Хейнс
Автоматические мысли (automatic thoughts)
А. м. — это спонтанно возникающие идеи или мысли, типичными признаками
к-рых являются внутренние высказывания человека о самом себе или разговор с
собой. Когнитивные теории подчеркивают роль систем убеждений, когнитивных схем,
интеллектуальных процессов и А. м. в управлении поведением. У каждого человека
есть своя «система координат», наз. по-разному: личностью, стилем жизни,
мировоззрением и т. д., в рамках к-рой он справляется с решением жизненных
задач. Такая внутренняя структура убеждений зависит от прошлого опыта, знаний,
целей, намерений и осн. структур убеждений. А. м. отличаются от структур
убеждений. Как утверждают Мерлуцци и Болтвуд, «важным различием между А. м.,
или внутренними высказываниями (утверждениями) и осн. схемами, или системами,
убеждений является то, что А. м. — это спонтанные внутренние высказывания или
рассуждения (иногда переходящие в «умственную жвачку»)... В противоположность
этому когнитивные схемы представляются относительно устойчивыми,
долговременными чертами наподобие когнитивных паттернов». Сходным образом Бек и
Вейсхаар разграничивают А. м. и произвольные мысли. Произвольные мысли — это
полностью осознаваемые и определяемые самим человеком решения. А. м. являются
«более стойкими и менее доступными, чем произвольные, и обычно отличаются
сильным воздействием». И произвольные мысли, и А. м. согласуются с осн.
убеждениями, или схемами.
Несознаваемые процессы. Считается, что А. м. обычно не сознаются или лежат
ниже уровня текущего осознания происходящего. Они являются спонтанными
внутренними высказываниями, производными от несознаваемых осн. убеждений.
Прикладные аспекты. В когнитивной и когнитивно-поведенческой терапии главное
внимание уделяется изменению «искаженных» или дисфункциональных систем
убеждений клиента. Для этого такие системы необходимо выявить и получить к ним
доступ. Альберт Эллис выделил 12 иррациональных убеждений, а Бек — 6 осн.
когнитивных искажений, или искаженных процессов мыслей-убеждений. Др. авторы
дополнили и внесли поправки в перечень иррациональных убеждений и когнитивных
искажений.
Доступ к осн. убеждениям можно получить, побуждая клиентов отслеживать
собственные внутренние высказывания, или А. м. Затем их оспаривают и изменяют.
Проблемы, к-рые были причиной обращения к терапии, могут быть решены путем
изменения взгляда клиента на эти проблемы через его А. м., т. е. посредством
своего рода парадигматического сдвига в мышлении, называемого на психотер.
жаргоне рефреймингом.
См. также Когнитивная сложность, Сознание, Защитные механизмы, Свобода воли,
Идиодинамика, Бессознательное
М. С. Кэрич
Автономная нервная система (autonomic nervous system)
АНС снабжает двигательными волокнами сердце, желудок, поджелудочную железу,
тонкую и толстую кишку, потовые железы, периферические кровеносные сосуды и др.
внутренние органы, ткани и железы. Ее главная функция — регуляция физиолог.
процессов, в к-рых задействованы эти внутренние органы (напр., регуляция АД и
температуры тела), и подготовка организма к чрезвычайным ситуациям посредством
запуска соотв. физиолог. приспособительных реакций.
Проводящие пути АНС включают нейроны как в центральной, так и в
периферической НС. Они начинаются с нервных клеток в стволе головного мозга и в
спинном мозге. Аксоны этих клеток, называемые преганглионарными волокнами,
покидают ЦНС в составе черепных нервов (в головном мозге) или передних корешков
(в спинном мозге) и направляются к вегетативным ганглиям. Эти нейроны образуют
здесь синапсы с постганглионарными волокнами, к-рые расходятся к различным
органам и железам.
АНС имеет два отдела согласно анатомическому распределению автономных
волокон: симпатический отдел и парасимпатический отдел. Эти две ее составные
части имеют различные функции. Преганглионарные волокна симпатического отдела
начинаются в спинном мозге, выходят в составе передних корешков и направляются
к ганглиям симпатических стволов, расположенных с обеих сторон от позвоночника.
Эти два вытянутых ствола продолжаются от основания черепа до конца позвоночного
столба. Преганглионарные волокна образуют синапсы в ганглиях симпатических
стволов. Затем постганглионарные волокна покидают эти стволы и направляются к
различным органам и железам, имеющим симпатическую иннервацию. В их число
входят сердце, желудок, тонкая кишка, поджелудочная железа, толстая кишка,
слюнные железы, глаза и множество кровеносных сосудов по всему организму.
Парасимпатический отдел АНС, благодаря его анатомическому расположению,
называют еще краниосакральной системой. Ее Преганглионарные волокна покидают
ЦНС в составе определенных черепных нервов (глазодвигательного, лицевого,
языкоглоточного, блуждающего и добавочного), а тж через крестцовую (нижнюю)
часть спинного мозга. Они направляются к месту назначения и образуют синапсы в
ганглиях, расположенных рядом с органами-мишенями. Парасимпатические волокна
влияют на большую часть тех же органов и желез, что и симпатические волокна.
Однако есть ряд исключений. К примеру, парасимпатические волокна не иннервируют
|
|