| |
ее лечения используют гамма-терапию. Когда гиперсекреция СТГ наблюдается в
постподростковом периоде, это не приводит к увеличению роста, но вызывает
гипертрофию отдельных костей (в частности, костей носа, нижней челюсти, лба,
кистей и стоп). Это патологическое состояние получило название «акромегалия».
Повышенная продукция АКТГ может привести к болезни Кушинга. Лицо и туловище
становятся одутловатыми вследствие чрезмерных жировых отложений; отмечается тж
воспаление сальных желез (прыщи) и избыточный рост волос на лице.
См. также Генетика поведения, Мозг, Гипофиз
Дж. Л. Андреасси
Гистрионическая личность (histrionic personality)
Термин «гистрионический» (актерский, театральный) для DSM-IV является
относительно новым, он заменил собой термин «истерический». Концептуально
классиф. истерии восходит к античному миру (Древняя Греция и Рим). В 40-е гг.
XIX в. симптоматическая картина клинической истерии была расширена до типа
личности, встречаемого преим., если не исключительно, среди женщин. Теодор
Миллон перечислил осн. критерии для диагностики Г. л.:
1. Изменчивость аффекта: демонстрирует непродолжительный, наигранный и
поверхностный аффект, легко возбуждается и столь же легко пресыщается.
2. Социабельный образ Я: считает себя общительной, стимулирующей и
притягательной личностью; легко заводит знакомства и наслаждается динамичной
соц. жизнью.
3. Межличностная обольстительность: активно ищет признания и манипулирует
окружающими с целью получения внимания и одобрения; манеры привлечения к себе
внимания театральны и инфантильны.
4. Когнитивная диссоциация: плохо интегрирует жизненный опыт, что
проявляется в хаотичности обучения и некритичности мышления; суждения беглые,
неточные и хаотичные.
5. Незрелое поведение в поисках стимуляции: не переносит пассивности, что
ведет к необдуманному и импульсивному реагированию; испытывает склонность к
мимолетной восторженности, легким приключениям и близорукому гедонизму.
См. также Руководство по диагностике и статистической классификации
психических расстройств, Расстройства личности, Типы личности
Т. Миллон
Глаз (eye)
Защитная ткань Г. состоит из век, прозрачной слизистой оболочки, к-рая
выстилает внутреннюю сторону век и переходит с них на глазное яблоко
(конъюнктива), слезных желез (слезы защищают роговицу и конъюнктиву от
высыхания и действуют как «смазка» между глазом и веками) и жировой ткани
орбиты, выполняющей амортизирующую функцию.
Оптические ткани Г. включают роговицу, хрусталик, переднюю камеру,
заполненную водянистой влагой, и стекловидное тело. Роговица — главная
структура, отвечающая за преломление попадающего в Г. света. В дополнение к
своей рефракционной функции роговица защищает Г. и придает ему форму и
жесткость. Относительно этих последних функций уместно указать на то, что
роговица является фактически продолжением склеры, той прочной белой оболочки,
к-рая образует задние 4/5 Г. и в первую очередь отвечает за его форму и
конструктивную жесткость.
Хрусталик находится за роговицей и радужной оболочкой и удерживается в
одном положении ресничным пояском (zonula ciliaris), волокна к-рого связаны с
ресничным (цилиарным) телом — окружающим хрусталик кольцевидным образованием,
имеющим в своем составе ресничную мышцу. При сокращении ресничной мышцы
хрусталик вследствие своей эластичности принимает более выпуклую форму,
увеличивая тем самым преломление света. Это происходит одновременно с сужением
зрачка и конвергенцией глаз как часть рефлекторной реакции аккомодации, к-рая
возникает при приближении рассматриваемого объекта. Изображение объекта,
сфокусированное на сетчатке Г. роговицей и хрусталиком, переворачивается (в
соответствии с законами оптики) т. о., что его левая часть проецируется на
правую сторону сетчатки, а верхняя — на нижнюю.
Сосудистая оболочка Г. (uvea), состоящая из радужки, ресничного тела и сети
кровеносных сосудов (a. chorioidea), регулирует количество света, проникающего
в Г., а тж выполняет питательную функцию. Радужка расположена позади роговицы и
впереди хрусталика. Она реагирует на свет сокращением зрачка и т. о.
ограничивает попадание света в центральную часть сетчатки. Кроме того, радужка
реагирует сокращением зрачка при переводе фокуса с дальнего предмета на ближний,
участвуя тем самым в рефлекторной реакции аккомодации.
Сетчатка (ретина) — это светочувствительная и интегративная часть Г.,
развивающаяся в процессе эмбриогенеза как вырост промежуточного мозга (глазной
пузырь). В сетчатке энергия светового раздражителя преобразуется в нервный код,
к-рый передается по оптическому нерву и зрительному тракту в головной мозг.
Нервная организация сетчатки обладает достаточной сложностью для обеспечения
интеграции большого количества зрительной информ. Фоторецепторные клетки
сетчатки — палочки и колбочки — расположены в ее наружном (наиболее удаленном
от центра глазного яблока) слое. Колбочки функционируют при дневном свете и
отвечают за цветовое зрение. Палочки лучше функционируют при сумеречном
освещении и обеспечивают изображение окружающего мира в оттенках серого.
Палочек в сетчатке содержится больше, чем колбочек. Распределение палочек и
|
|