Druzya.org
Возьмемся за руки, Друзья...
 
 
Наши Друзья

Александр Градский
Мемориальный сайт Дольфи. 
				  Светлой памяти детей,
				  погибших  1 июня 2001 года, 
				  а также всем жертвам теракта возле 
				 Тель-Авивского Дельфинариума посвящается...

 
liveinternet.ru: показано количество просмотров и посетителей

Библиотека :: Энциклопедии и Словари :: Энциклопедия болезней домашних животных
<<-[Весь Текст]
Страница: из 135
 <<-
 
     Причины этих повреждений разные: падение задом на торчащие  предметы,
расчесывание  при  зудах,  неосторожное  и  неумелое  применение   клизмы,
термометра, застревание проглоченных острых предметов, неумелое ректальное
исследование, прободение костными отломками таза, грубое родовспоможение и
др.
     Повреждение  чаще  бывает  с  внутренней  стороны.  Оно  может   быть
поверхностным, когда травмирована только лишь слизистая оболочка, глубоким
- повреждение подслизистого и мышечного слоев и проникающим. Последнее,  в
зависимости от  локализации,  проникает  в  параректальную  клетчатку  или
брюшную полость.
     Поверхностные раны в большинстве  случаев  заживают  без  осложнений,
глубокие - нередко осложняются флегмонозным проктитом  и  парапроктитом  с
последующим образованием свищей. Проникающие раны  в  заднем,  забрюшинном
отделе осложняются, как правило, паректальной  флегмоной,  а  в  переднем,
внутрибрюшинном,   отделе   -   перитонитом   со   смертельным    исходом.
Инфицирование нередко проявляется анаэробной флегмоной, вызванной кишечной
палочкой или другими возбудителями анаэробной инфекции.
     Признаки болезни.
     Животные проявляют беспокойство, с калом  выделяются  сгустки  крови.
При   ректальном   пальцевом   исследовании   обнаруживаются   повреждения
различного  размера   и   глубины.   Характер   повреждения   определяется
ректоскопией. При ранении с проникновением в околоректальную клетчатку или
брюшную полость в первом случае вскоре развивается  острая  воспалительная
реакция, проявляющаяся быстро нарастающей припухлостью и болезненностью  в
околоанальной области, во втором - септический перитонит. Иногда в  разрыв
брюшного отдела прямой кишки внедряются тонкие кишки или сальник.
     Лечение.
     Осторожно удаляют  кал,  рану  смазывают  йод-глицерином,  ихтиоловой
мазью, вводят свечи с  ихтиолом.  Животному  назначают  голодную  диету  в
первые дни или дают немного молочной каши. Проводят  антибиотикотерапию  с
одновременным       инфильтрированием       параректальной       клетчатки
антибиотико-новокаиновым раствором.
     Параректальная флегмона
     Это острогнойное воспаление клетчатки,  окружающей  прямую  кишку.  В
зависимости  от  локализации  воспалительного  очага  принято   различать:
сакро-ректальную   (над   прямой    кишкой),    ишиоректальную    (сбоку),
везико-ректальную  или  ректо-вагинальную  (снизу)  флегмоны.  Локализация
процесса в параанальной области относится к поверхностной, а в глубине,  в
параректальной клетчатке, - к глубокой флегмонам.
     Этиология.
     Наиболее частой причиной рассматриваемой патологии  является  ранение
прямой кишки и околоанальной  области.  В  числе  других  причин  отмечают
расчесы в области ануса  при  зудных  процессах,  воспаления  перианальных
желез, проктиты, переход процесса с окружающих тканей и пр.
     Ранения  прямой  кишки,  параанальной   и   параректальной   областей
осложняется инфицированием, включая кишечную палочку и  анаэробов.  Рыхлая
подвижная клетчатка является благоприятной средой для развития  диффузного
воспаления, в том числе и анаэробного. Очаги абссцедирования вскрываются в
параанальной области или в прямую кишку  или  находят  выход  через  малую
седалищную  вырезку  в  межмышечную  ткань  бедра.  В  связи  с   наличием
внутрибрюшинного давления и перистальтики гнойный экссудат  параректальной
области  имеет  тенденцию  распространяться  кзади,  находя   выход,   как
упоминалось выше, в параанальной области или в прямую кишку. В большинстве
случаев процесс приобретает тяжелое течение с резко выраженной  местной  и
общеорганической реакцией.
     Признаки болезни.
     Отмечается припухлость в параанальной области соответственно  сверху,
снизу или  с  боков.  Анус  смещается  в  сторону,  противоположную  очагу
нагноения. Акт дефекации становится болезненным. Ректальным исследованием,
которое также  очень  болезненно,  обнаруживается  повышение  температуры,
выпячивание в  просвет  кишки  припухлости,  которая  иногда  флюктуирует.
Наблюдается повышение общей температуры тела и нейтрофильный лейкоцитоз со
стороны крови.
     Лечение.
     Проводят   противосептическую    терапию.    Очаги    абссцедирования
незамедлительно вскрывают в параанальной  области  или  в  случаях  выхода
экссудата за пределы тазовой полости оперируют. При необходимости вскрытия
со стороны полости прямой кишки следует нанести разрез в каудальной  части
припухлости во избежание образования кармана.
     Для  облегчения  дефекации  назначают  каши  на  слизистых   отварах,
применяют свечи с ихтиолом, слабительные и клизмы.
     Параанальные и парапроктальные свищи
     Свищи  встречаются  в  околоанусной  и  ягодичной  областях.   Первые
называются  параанальными,  вторые  -  парапроктальные  (параректальными).
Сквозные свищи, сообщающиеся с полостью прямой  кишки  и  внешней  средой,
называют полными, а имеющие  лишь  одно  выходное  отверстие  -  неполными
(слепыми). Если неполный свищ открывается наружу, его относят  к  неполным
наружным,  а  если  имеет  выход  в  полость  прямой  кишки,  -   неполным
внутренним.   Разновидность   наружных   неполных   свищей    представляют
перианально-ягодичные  свищи.  Они  проходят   на   наружной   поверхности
 
<<-[Весь Текст]
Страница: из 135
 <<-