при прощупывании. К сожалению, сознание, что вы "упустили" опухоль,  яв-
ляется источником неоправданного чувства вины.  Женщине  часто  кажется,
что она упустила что-то очевидное, тогда как это не так".

   ЧТО ДАЕТ МАММОГРАФИЯ

   Если самодиагностика грудных желез  увеличивает  вероятность  раннего
обнаружения опухоли, то что может маммография?
   "Хотя маммография не является совершенным методом исследования,  мам-
мограмма может позволить обнаружить рак за два года  до  того,  как  это
сможет сделать больной или врач, - говорит д-р Лоуган-Янг и  далее  пре-
дупреждает: - Она несовершенна. Если ткань грудной железы очень плотная,
сама женщина или ее врач могут прощупать опухоль раньше, чем она  станет
заметна на маммограмме. И все же просто удивительно то, что  может  мам-
мография. Дело в том, что половина всех раковых опухолей содержат  скоп-
ления солей кальция, образовавшихся в результате распада клеток, которые
проявляют себя в виде белых черточек, видимых даже на фоне плотной ткани
грудной железы".
   "Если новообразование развивается вблизи краев молочной  железы,  или
если не включается реакция с образованием фиброзной ткани, или если тка-
ни груди плотнее, чем обычно, маммограмма может не показать наличие  но-
вообразования", - добавляет д-р Лав.
   Как бы там ни было, маммографическое обследование увеличивает выжива-
емость женщин старше 50 лет с раком грудных желез на 30 процентов.
   "Вот почему я твердо верю в нее, - продолжает д-р Лав. - И маммограм-
мы становятся более эффективным средством диагностирования,  чем  старше
вы становитесь. С возрастом ткани грудных желез становятся менее плотны-
ми, что увеличивает вероятность обнаружения отклонения от нормы".
   Женщины проходят маммографию с чувством тревоги. "Когда бы вы ни  шли
на маммографию, вы всегда пугаетесь и дрожите, - констатирует д-р Лав. -
В конце концов, вы ведь идете проверяться, нет ли у вас рака".
   "Когда я иду на ежегодную маммографию, я не могу не думать о том, по-
чему я здесь, - подтверждает Саманта Керн, 52-летняя писательница. - Все
же это не обычное рентгеновское обследование. Это не дантист,  проверяю-
щий, нет ли дырки в зубе. Я здесь, чтобы проверить, нет ли у  меня  рака
груди, и с этим фактом ничего не поделаешь. Пока я сижу и жду вызова,  я
думаю о своем будущем и о своем здоровье. Что,  если  у  меня  обнаружат
что-нибудь? - думаю я. - Еще хуже - что, если они не  смогут  обнаружить
уже начавшееся заболевание? Я чувствую себя беззащитной в  эти  нелегкие
минуты".
   Да, в этот момент женщины очень уязвимы. Но вот получены результаты -
и вместе с ними, по всей вероятности, облегчение. Потому что именно  же-
лание знать правду приводит сюда женщин. "На каждые 200 маммограмм,  ко-
торые мы у себя делаем, - говорит д-р Лоуган-Янг, -  мы  находим  только
один случай рака. С остальными 199 женщинами все в порядке".
   Но что, если ваша маммограмма показала отклонение от нормы?  Отклоне-
ния от нормы - независимо от того, окажется ли новообразование  доброка-
чественным или злокачественным, - вызывает сильную тревогу, - соглашают-
ся врачи. В ходе исследования, выполненного Карин Лерман, доктором фило-
софии, руководителем отделения поведенческой онкологии в  Онкологическом
центре Фокса - Чейза в Шелтенхеме, штат Пенсильвания,  и  ее  коллегами,
обнаружено, что около 40 процентов женщин, маммограммы которых  вызывали
подозрения, очень волновались в период, пока не  был  поставлен  оконча-
тельный диагноз. Около 25 процентов из них говорили, что известие о  по-
дозрительной маммограмме подействовало на них угнетающе. И 20  процентов
женщин сообщали, что все валилось у них из рук.
   Однако в отличие от тех, кто обнаруживал подозрительные  изменения  в
процессе самодиагностики, женщины с "плохими" маммограммами  были  более
склонны являться на повторные исследования, чем женщины, маммограммы ко-
торых не показывали отклонений от нормы.

   ОТГОВОРКИ, ОТГОВОРКИ

   Не всегда женщины избегают регулярного прохождения маммографии  из-за
страха и беспокойства. Чаще причиной бывает невежество.
   Судя по результатам опроса, произведенного Институтом Дэкобоа  в  Ва-
шингтоне и Национальным онкологическим институтом, поведение женщин  оп-
ределяется рядом неправильных установок, которые приносят большой вред.
   "Тридцать пять процентов опрошенных женщин,  которые  только  однажды
проходили маммографию, верили, например, что, если она оказалась  "хоро-
шей", у них нет необходимости повторять исследования", - сообщает  Шарин
Саттон, доктор философии, руководитель отдела информационного планирова-
ния Национального онкологического института. Опрос  показал  также,  что
более 25 процентов женщин, никогда не проходивших маммографию,  считали,
что они не подвержены риску заболеть раком молочной железы. И  около  40
процентов считали, что у них не может быть рака молочной железы  на  том
основании, что в их семье никто им не болел. Они совершенно не  подозре-
вали, что около 80 процентов случаев рака молочной железы наблюдаются  у
женщин, в семьях которых этого заболевания зарегистрировано не было.
   Опрос показал также, что женщины, никогда не проходившие  маммографи-