| |
привносимой самими исследованиями, - объясняет д-р Гарбер. - Если вам 32
года и вы тревожитесь за будущего ребенка, если у вас есть подруга, ко-
торая в 26 лет родила ребенка с синдромом Дауна, тогда вам нужно побесе-
довать со специалистом, который объективно разберется вместе с вами, ка-
кова для вас степень риска и каковы опасности и ограничения самих прена-
тальных диагностических исследований".
Прежде чем вы примете решение - а это очень личное дело, решение
должно основываться на ваших индивидуальных обстоятельствах, - ознакомь-
тесь со статистическими данными. Женщина, которая наконец забеременела
после семи лет попыток, может посчитать, что опасность выкидыша при ам-
ниоцентезе - для нее слишком большой риск.
Другая женщина, которой не грозит бесплодие, может посчитать эту же
небольшую опасность выкидыша вполне приемлемой для себя, если соразме-
рить ее с возможностью родить ребенка с врожденным пороком.
Консультация рекомендуется также супругам, если у любого из них в
семье есть случаи генетических заболеваний. Следует также проконсульти-
роваться и женщинам, имевшим один или больше выкидышей, матерям, поте-
рявшим детей в грудном возрасте, а также тем женщинам, которые считают,
что они могли по роду своей работы подвергнуться воздействию вредных ве-
ществ, способных оказать воздействие на плод.
"В идеальном случае, - говорит д-р Гарбер, - женщинам, для которых по
каким-то причинам опасность родить ребенка с наследственным заболеванием
вполне реальна, следует обратиться за консультацией еще до того, как они
забеременеют. В некоторых случаях для создания полной картины необходимо
изучить историю семейных заболеваний, и только после этого можно сделать
окончательные выводы; иногда на это уходят месяцы".
Посещение консультанта не всегда влечет за собой множество исследова-
ний. Врач расспросит вас о том, чем болели члены семей обоих супругов, о
том, как проходили роды, и поможет супругам оценить степень вероятности
рождения у них ребенка с врожденным пороком. Исследования показали, что
предварительное консультирование может избавить от необходимости прохо-
дить специальные исследования, в частности амниоцентез.
Когда Луиз Петрилло забеременела, они с мужем обратились за генети-
ческой консультацией, потому что у Луиз была тетя с синдромом Дауна.
"Консультирующий врач сказал нам, что степень риска, о чем можно су-
дить по анализу крови и истории семейных заболеваний, только чуть выше
обычной, и мы перестали волноваться по этому поводу, - вспоминает Луиз,
которая родила нормальную, здоровую девочку. - У нас не было чувства,
что нужно подтвердить отсутствие реальной опасности дальнейшими исследо-
ваниями. Когда мы вышли из кабинета врача, мы почувствовали себя так,
словно гора свалилась с плеч".
ПОЛЬЗА, ПРИНОСИМАЯ ИССЛЕДОВАНИЯМИ
Пренатальные исследования, обычно сопровождаемые генетической кон-
сультацией, внесли огромные изменения в жизнь тысяч беременных женщин,
которые проходят их каждый год. Некоторым они дали чувство облегчения
после долгих месяцев, заполненных тревогой: "Все ли в порядке с ребен-
ком?" Другим, как это было у Глории, они дали возможность "идее" ребенка
превратиться в реального ребенка, ускорить развитие материнских чувств.
И немногих исследования поставили перед горестным выбором: прервать бе-
ременность или приготовиться к тому, что ребенок родится с врожденными
дефектами.
Сегодня в распоряжении врачей имеется огромный арсенал средств, поз-
воляющих диагностировать до 250 болезней, большинство из которых не под-
даются лечению. В наши дни родители могут узнать заранее, родится ли ре-
бенок с небной расщелиной, умственно отсталым или будет обречен на раз-
рушение мозга и смерть в среднем возрасте от болезни Хантингтона. Воз-
можность предвидеть судьбу своего ребенка вызывает у многих родителей
сложные чувства - и облегчения, и тревоги.
"Все это звучит так невинно, - говорит Лонни Хагстром-Беннер, которая
прошла через генетическую консультацию и амниоцентез в связи со своим
возрастом, она родила сына в 36 лет. - Но вы понимаете, что исследование
покажет, станете ли вы матерью или нет. Я старалась не думать о ребенке
слишком много, пока не станут известны результаты исследования. Я не хо-
тела прикипать к нему сердцем, если это не могло принести ничего, кроме
горя".
Не одна Лонни испытала такие чувства. Многие женщины разделяли
чувства Глории. Ряд наблюдений показал, что, когда женщина видит на эк-
ране живого, двигающегося ребенка, она быстрее начинает воспринимать
свою беременность как нечто реальное, еще до наступления второго три-
местра, когда она начинает чувствовать "порхающие" движения ребенка в
своем чреве. До этого ребенок, по словам Глории, только мыслится, явля-
ется причиной утомляемости и тошноты, но его физическое присутствие не
ощущается. Таким образом женщина начинает настраиваться на связь со сво-
им ребенком.
Вид ребенка - беспорядочно двигающего ручками и ножками, сосущего
большой палец, кувыркающегося - может быть таким трогательным, что, как
оказалось, женщина, прошедшая ультразвуковое исследование, более склонна
перейти на здоровую диету, отказаться от вредных привычек, таких, как
|
|
