| |
это расстройство критическим для сексуальной жизни, - для тех, кто обра-
щается за помощью, в большинстве случаев исход бывает положительным.
Разработан способ избавления от вагинизма при помощи пластиковых, рези-
новых ли стеклянных расширителей разных размеров. Вы начинаете упраж-
няться с самым маленьким расширителем, осторожно вводя его во влагалище,
после теплой ванны, которая нужна, чтобы расслабить ткани. Это надо де-
лать несколько раз в день до тех пор, пока самый большой не будет вво-
диться без затруднений. Если вы не будете противиться тому, что кто-то
другой будет проделывать это для вас, вам легче будет принять пенис.
Вместо расширителей можно также использовать пальцы.
Обнаружено также, что упражнения по Кегелю - произвольное сжимание и
расслабление мышц тазового дна - помогут контролировать мышцы влагалища.
Некоторым помогает техника расслабления или гипноз.
"После лечения сексуальная жизнь обычно налаживается, - успокаивает
д-р Зуссман. - Одно только обсуждение сексуальной проблемы уже оказывает
лечебное действие. Всем становится лучше, когда они начинают понимать,
что проблема с сексом не столь пугающа и не должна так смущать, как им
это представлялось".
См. также: Подавленное сексуальное влечение.
Глава 60
ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНЫЙ СИНДРОМ
Временами почти каждая женщина испытывает неприятные ощущения, свя-
занные с менструацией. Это могут быть болезненные ощущения в груди, по-
давленность, раздражительность, угри на лице. Вопреки распространенному
мнению, немногие женщины - менее 10 процентов - страдают от очень сильно
выраженных симптомов, из-за которых он могут потерять работу, расстаться
с любимыми.
Несмотря на его широкую распространенность, о предменструальном синд-
роме, загадочном недомогании, поражающем раз в месяц миллионы женщин
(причем степень проявления может варьироваться в очень широком диапазо-
не, так как со насчитывается до 150 симптомов), известно немного. Хотя
от синдрома страдают, его изучают, диагностируют, иногда пользуются им
для защиты, врачи не могут прийти к единому мнению о его природе.
ВРАЧИ НЕДОУМЕВАЮТ
Является ли предменструальный синдром гормональным заболеванием или
он обусловлен психосоциальными причинами? Есть очень убедительные дока-
зательства того, что он связан с гормонами, так как во время недели,
предшествующей менструации, изменяется уровень женских гормонов, эстро-
гена и прогестерона, а во время менопаузы ранее ежемесячно повторявшиеся
симптомы исчезают. Однако исследователи, госпитализировавшие женщин с
резко выраженным предменструальным синдромом и измерявшие у них уровень
гормонов в разное время, никогда не обнаруживали скольконибудь значи-
тельного отклонения от нормы. Англичанка Карина Далтон в одной из своих
ранних работ в качестве средства против предменструального синдрома со-
ветовала использовать прогестерон. Хотя некоторые женщины, страдающие
предменструальным синдромом, сообщали, что прогестерон приносит им об-
легчение, - даже готовы был поклясться в этом, - в большинстве исследо-
ваний утверждалось, что гормон помогает не более чем плацебо. В одном из
исследований, ограниченном по масштабам, женщины, тяжко страдающие от
предменструального синдрома, получали эстроген, обычно назначаемый в
случае выраженных симптомов менопаузы.
Немного света на эти противоречивые данные проливают самые последние
исследования, описанные в статье, опубликованной в "Новом английском ме-
дицинском журнале". В ходе этих исследований страдающим от предменстру-
ального синдрома давали лекарство, которое должно было не допустить гор-
мональных изменений, обычно происходящих в предменструальной фазе цикла.
Однако состояние женщин, получавших такое лекарство, не изменялось к
лучшему, что привело исследователей к мысли о других причинах недуга -
может быть, синдром вызывается гормональными изменениями в другой фазе
цикла или расстройство не имеет причинной связи с менструальным циклом,
а лишь синхронизировано с ним по времени.
Некоторые исследователи изучали возможную связь между предменстру-
альным синдромом и дисфункцией щитовидной железы, сезонным эмоциональным
расстройством, нарушениями суточного ритма, которые лечат дозированным
облучением ярким светом полного спектра. Но до сих пор предменструальный
синдром остается столь же загадочным недугом, как и в 1931 году, когда
акушергинеколог Роберт Франк, доктор медицины, впервые употребил этот
термин для описания цикличного нарушения психологического состояния, ко-
торым страдали его пациентки.
СВЯЗЬ С ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ МОЗГА
Теории о психологических корнях предменструального синдрома имеет
длинную предысторию, так как первоначально было распространено мнение -
и, возможно, его и сейчас разделяют ряд клиницистов, - что предменстру-
|
|
