года. "Это самый экстраординарный случай в моей  практике",  -  заметила
она.

   МОЛЧАЩЕЕ БОЛЬШИНСТВО

   Недержание часто начинается с выделения нескольких капель мочи,  слу-
чающегося время от времени. Многих это  не  беспокоит.  Но  расстройство
имеет тенденцию постепенно прогрессировать. "Женщины часто сообщают мне,
что у них недержание продолжается уже 12, 20 и более лет,  но  только  в
последние три месяца оно превратилось в серьезную  проблему,  -  говорит
д-р Берджио, которая является одним из авторов книги "Как  справиться  с
недержанием: практическое руководство по контролю  мочевого  пузыря".  -
Конечно, у всех женщин разные  проблемы.  Некоторые  не  переносят  даже
очень незначительных проявлений недержания. Другие не  придают  значения
недержанию в гораздо больших объемах".
   Однако, даже если женщины очень обеспокоены этим обстоятельством, они
редко обращаются за помощью к врачам. Д-р Берджио провела  исследование,
которое показало, что только 25 процентов женщин сообщали своим врачам о
том, что они страдают недержанием. Результаты других  исследований  дают
еще меньшую цифру. Так, один из специалистов сообщает, что 11 из 12 жен-
щин даже не упоминают это обстоятельство при обращении к своим врачам.
   А это приводит к тому, что жить с таким расстройством становится  все
труднее.

   СМУЩАЮЩИЕ МОМЕНТЫ

   "С недержанием связано множество  грустных  историй,  -  говорит  д-р
Берджио. - Я наслушалась всего в связи с работой по программе  излечива-
ния от недержания. Можно без преувеличения сказать, что  недержание  за-
частую имеет катастрофические последствия. Медицинские журналы сообщают,
что оно обостряет депрессию, социальную изоляцию, тревожные состояния  и
приводит к пониженной самооценке.  Одна  женщина,  например,  рассказала
мне, что не поехала на свадьбу своей внучки, потому что  опасалась,  что
может произойти инцидент, который будет всем неприятен.  Другая  призна-
лась, что она из-за этого прекратила половые сношения".
   Д-р Берджио вспоминает женщину, которая, работая агентом  по  продаже
недвижимости, должна была целыми днями разъезжать на  машине,  показывая
дома. "Ее работа и ее жизнь были непрерывно связаны с мыслями, где найти
туалет и как долго она может выдержать, прежде чем ей понадобится  посе-
тить его. Случалось, что неприятности происходили в присутствии клиента.
Это было ужасно. В конце концов ей пришлось оставить работу".
   Хотя сокрытие проблемы во многом объясняется смущением,  д-р  Берджио
считает, что есть и другая причина - многие женщины думают, что недержа-
ние не лечится. В действительности же недержание поддается лечению, и  в
настоящее время в большей степени, чем когда-либо раньше.


   Самопомощь

   Иногда слабый мышечный аппарат мочевого пузыря можно укрепить  трени-
ровкой. Вот что рекомендуется делать.
   Заведите дневник. В течение недели записывайте, что вы ели, что пили,
когда ходили в туалет и у кого сколько раз имело место  недержание.  Эти
данные помогут вам и врачу выяснить причины недержания.
   Не пейте слишком много. Некоторые женщины Мочевой  "о  своим  записям
обнаруживают, что они очень много пьют воды,  обычно  в  соответствии  с
программой похудения. Употребление меньшего  количества  жидкости  может
облегчись состояние. Но нельзя ограничивать себя в питье.  Слишком  мало
жидкости может привести к серьезным последствиям.
   Старайтесь ходить в туалет  через  определенные  промежутки  времени.
Начните с интервалов, например, в один час. Через несколько недель  уве-
личьте интервал, постепенно доведя его до 2,5-3 часов.
   Исследование показало, что таким образом удается избавиться от недер-
жания 12 процентам женщин, а у  75  процентов  наблюдается  значительное
улучшение - на 50 процентов и более.
   Избегайте алкоголя и содержащих кофеин напитков и лекарств.  И  то  и
другое считаются диуретиками и могут усиливать недержание.
   Ешьте больше волокнистой пищи. Клетчатка помогает против запоров, ко-
торые могут усиливать недержание.
   Не курите. Никотин раздражает поверхность мочевого пузыря, а  кашель,
связанный с курением, приводит к недержанию при напряжении.
   Избавляйтесь от лишних фунтов. Избыточный вес создает  дополнительную
нагрузку на ваш мочевой пузырь и усугубляет недержание.
   Испробуйте двойное мочеиспускание. Это поможет вам опорожнить мочевой
пузырь полностью. Оставайтесь на сиденье, пока не почувствуете, что  ваш
мочевой пузырь опорожнился, затем согнитесь и нажмите на то  место,  где
расположен мочевой пузырь. Встаньте, снова сядьте и  попробуйте  опорож-
нить мочевой пузырь еще раз.
   Следуйте природе. Опорожняйте мочевой пузырь  регулярно,  не  давайте
ему переполняться, это ведет к его растяжению. Кроме того, если  мочевой