|
эмоционального подъема и эйфории. Находясь под его воздействием, человек
склонен
переоценивать свои возможности. Повторное внутривенное введение амфетамина
только усиливает эти эффекты. Особенно опасна инъекция метедрина. Реакцию на
этот укол можно сравнить с электрошоком или с многократным оргазмом. Вскоре
наступает состояние, в котором обострены все чувства, и человек исключительно
ясно воспринимает себя и свое окружение. Это состояние длится недолго, но его
можно повторить, сделав следующий укол.
В результате развивающейся толерантности дозы приходится увеличивать, - иногда
в
сотни раз. Хотя эти огромные дозы редко бывают опасными для физического
здоровья
пациента, но они зачастую вызывают в поведении изменения психотического
характера: галлюцинации, бред преследования, серьезные искажения сознания,
особенно если препарат вводится внутривенно.
Частым осложнением внутривенного введения метедрина бывает некроз (омертвение)
сосуда, в который была произведена инъекция. Также могут иметь место
повреждения
почек, артериальная гипертония, воспаление поджелудочной железы и отек легких.
У наркомана, хронически злоупотребляющего амфетаминовыми препаратами, со
временем развиваются параноидальные изменения личности. Он становится
подозрительным и мнительным. Такие личности постоянно боятся милиции и в каждом
человеке подозревают переодетого милиционера. Они могут стать опасными для
общества, так как, защищаясь от мнимой опасности, сами могут переходить в атаку.
..
В 1958 г. Коннел описал характерные психозы, которые он наблюдал у своих
пациентов в состоянии амфетаминового отравления. Как правило, они протекают при
полном сохранении сознания и характеризуются сильным возбуждением и манией
преследования. Иногда они могут диагностироваться как шизофренический психоз.
После выхода из психотического состояния пациенты прекрасно ориентируются в
пережитом состоянии и часто путем подбора доз амфетамина могут вызвать
повторение симптомов психоза.
Как мы уже говорили, амфетамины вызывают сильную психическую зависимость. Хотя
не установлено точно, что они могут вызывать физическую зависимость в
классическом понимании этого термина, но внезапное прекращение приема
препаратов
не остается без последствий. Если психостимулирующий наркотик в течение долгого
времени устранял усталость и потребность в сне, то при отказе от стимуляторов
эти два явления проявляются в гораздо большей степени.
Кроме того, возникает глубокая физическая и психическая депрессия, которая в
большинстве случаев приводит к возобновлению приема наркотика. При
наркотическом
голоде могут также иметь место мысли о самоубийстве и конкретные шаги в этом
направлении, что представляет наибольшую опасность для пациентов.
Сходное с амфетаминами действие оказывают такие препараты как прелюдии, риталин
и мирапронт. Прелюдии и ми-рапронт долгое время широко использовались как
средства, понижающие аппетит, пока не было установлено, что они вызывают
нежелательные побочные эффекты, в том числе и психотические реакции наподобие
амфетаминных психозов.
Кокаин
Кокаин является алкалоидом, содержащимся в листьях южноамериканского растения
erythroxylum coca. Еще жрецы древних инков знали его возбуждающее действие и
жевали его листья, чтобы вызвать прилив сил и устранить чувство голода. До
сегодняшнего дня жители Перу и Боливии жуют листья коки с той же самой целью.
Впервые в медицинских целях кокаин был использован в качестве средства для
наркоза при операции глаза в 1884 г. в Вене. Теперь по причине токсичности
вместо кокаина используют новые синтетические местные анестетики. Но в
некоторых
случаях кокаин используется до сих пор при оперативном лечении глазных болезней
и в оториноларингологии.
|
|