Кожа лица, особенно на щеках, может быть красной в результате стараний 
токсикоманов стереть пятна прилипшего клея. Нарушения походки и речи похожи на 
эти же эффекты в состоянии алкогольного опьянения.

Вследствие хронического злоупотребления парами клея и органических 
растворителей 
могут проявляться: потеря аппетита, внезапное снижение веса, воспаление 
слизистой оболочки ротовой полости и неприятный запах изо рта. Наиболее частыми 

повреждениями внутренних органов являются: воспаление желудка и кишечника, 
воспаление почек, разные виды нарушения деятельности центральной нервной 
системы 
и костного мозга, влекущие за собой тяжелые формы анемии с появлением 
кровоподтеков на коже и скрытыми кровотечениями внутренних органов.




Клинические методы диагностики наркомании



Врач, проводящий обследование пациента, подозреваемого в пристрастии к 
наркотикам, вначале должен определить клинические признаки интоксикации.

К ним относятся: нарушение координации движений, расстройства речи и 
артикуляции, нарушение процесса мышления, эмоциональной сферы, изменение 
сознания, поведения, вегетативно-сосудистых реакций. Кроме того, необходимо 
найти убедительные доказательства в организме испытуемого определенного 
вещества 
или целой их группы, вызвавших наркотическое опьянение, и установить тесную 
связь их с клинической картиной заболевания.

Существенную помощь при этом могут оказать результаты химико-токсикологического 

анализа и выявление в организме наркотических веществ или их групп.

Чтобы подтвердить клинически наличие физической зависимости от опиума и его 
производных, чаще всего используется налорфиновый тест. Налорфин является 
полусинтетическим производным морфина, используемым независимо от морфина или 
родственных ему препаратов и оказывающим действие, сходное с действием морфина.

Введенный в организм после морфина или другого опиата, налорфин блокирует их 
связь с рецепторами, что в результате оказывает отравляющий эффект. По причине 
этого свойства налорфин используется в диагностике привыкания к опиатам. 
Пациенту, подозреваемому в физической зависимости от опиатов вводится подкожно 
некоторое количество налорфина. Если через двадцать минут наблюдается 
расширение 
зрачков, учащается дыхание, повышенная потливость, гусиная кожа, зевание и 
усиленное слезотечение, то с большой долей вероятности можно утверждать, что у 
данного пациента имеет место физическая зависимость от опиатов.

Налорфиновый тест весьма прост и может проводиться в амбулаторных условиях для 
экспресс-диагностики. Отрицательный результат пробы исключает опиатную 
зависимость.




Лабораторное обнаружение наркотиков и определение типа наркомании


Кроме простой и ясной клинической картины некоторых наркоманий, могут 
встречаться ситуации, когда постановка диагноза может быть осуществлена только 
посредством обнаружения присутствия наркотика в биологических жидкостях 
организма.

К сожалению, не каждый наркотик может быть выявлен путем лабораторных 
исследований, потому что он довольно быстро разрушается в организме. Молекулы 
некоторых из них могут через короткое время полностью разрушаться. Но 
существуют 
методы обнаружения в биологическом материале опиатов и барбитуратов, то есть 
наиболее часто используемых наркотиков.

В этих случаях чаще всего используют методы токсикологической биохимии - 
мембранную хроматографию и газовую хроматографию, которая является более 
дорогим 
методом. Эти способы исследования настолько совершенны, что позволяют выявить 
присутствие и определить количество практически любого токсина в организме, что