Симптоматика отравления ядом морских змей напоминает таковую при поражениях 
ядом 
элапид. Это сходство в первую очередь обусловлено высокой степенью гомологии 
между нейротоксинами элапид и морских змей.

У экспериментальных животных яды морских змей и выделенные из них нейротоксины 
вызывают блок нервно-мышечной передачи, скорость развития которого носит 
дозазави-симый характер.




Яды гадюк (Viperidae) и ямкоголовых змей (Crotalidae)


Механизмы поражающего действия яда гадюк и ямкого-ловых (гремучих) змей имеют 
целый ряд общих черт, отличающих их, в свою очередь, от действия ядов элапид и 
морских змей. Эти отличия обусловлены своеобразием химического состава ядов, 
который у гадюк и гремучников характеризуется высоким содержанием 
протеолитических ферментов различной субстратной специфичности. Кроме ферментов,
 
в их яде присутствуют нейротоксические компоненты, обладающие высокой 
активностью и в целом ряде случаев обеспечивающие летальный эффект ядов.

В отличие от яда элапид и морских змей отравление, вызванное ядом гадюк и 
гремучников, характеризуется геморрагическим отеком и некрозом тканей в зоне 
инокуляции яда. Наряду с местными симптомами поражения при тяжелых формах на 
первый план выступают признаки системного отравления. Развитие шокового 
состояния при интоксикации ядами гадюк и гремучников является наиболее 
угрожающим патологическим процессом. Среди основных факторов, могущих привести 
к 
развитию шока при отравлении змеиными ядами, Расел указывает следующие: 1) 
развитие сердечной недостаточности; 2) снижение венозного возврата; 3) 
нарушение 
структуры и функций форменных элементов крови; 4) сгущение крови; 5) 
тромбоэмболии; 6) дисбаланс электролитов; 7) аутофармакологические реакции; 8) 
угнетение функций ЦНС; 9) снижение (увеличение) периферического сопротивления; 
10) уменьшение объема циркулирующей крови.

Присутствие в ядах токсических компонентов, обладающих как нейротропными и 
кардиотропными, так и энзимати-ческими (протеазы) свойствами, обусловливает 
развитие цепи сопряженных и взаимно связанных патологических процессов.

Высвобождение из тканей под действием ядов биологически активных веществ 
(гистамин, брадикинин и др.) приводит к падению АД, увеличению сосудистой 
проницаемости, нарушению трофики тканей из-за расстройства микроциркуляции. 
Прямое действие ядов на ткани в сочетании в аутофармакологическими реакциями 
способствует развитию обширного отека в пораженной части тела, 
сопровождающегося 
обильной плазмо- и кровопотерей. Важное значение в развитии геморрагических 
отеков большинство исследователей придает протеолитическим компонентам ядов.

Особенно угрожающие размеры приобретают в жарком климате нарушения водно-
солевого баланса. Лечащий врач всегда должен считаться с тем, что перед ним 
находится больной с обильной внутренней кровопотерей и глубоким нарушением 
свертываемости крови. Определенную роль в развитии отравления играет влияние 
ядов на форменные элементы крови, приводящие к нарушению структурной и 
функциональной целостности их мембран и появлению в периферической крови 
патологически измененных клеток. Сгущение крови, повышение ее вязкости и 
уменьшение объема циркулирующей крови приводят к нарушению функций сердечно-
сосудистой системы, осложняемому поражающим действием ядов на стенки 
кровеносных 
сосудов и сердечную мышцу.

Среди мер оказания первой помощи Баркаган рекомендует энергичное раннее 
отсасывание яда из ранки в течение 5-7 мин. Очень важно придать полную 
неподвижность пораженной конечности (наложение шины и др.) для уменьшения 
дренирования яда лимфатической системой. Наложение жгута категорически 
противопоказано.




Яд ужеобразных змей (Colubridae)


Представители этого семейства менее опасны для человека, чем аспиды, гадюки или 

гремучники. У некоторых колюб-рид ядовитый секрет достаточно токсичен и при