(пломбы, коронки и т.п.).
   Намного более сложная процедура замены суставов тоже постепенно  ста-
новится привычной. Замена коленных и бедренных суставов  на  сегодняшний
день стала общепринятой практикой, а в части других суставов  исследова-
ния продвинулись достаточно далеко.
   Кожа, кости, нервы, глаза, сердце, почки, кишечник и т.д. менее  под-
вержены износу при постоянном использовании их по природному назначению.
Невозможно ускорить потерю зрения путем интенсивного  чтения,  и  сердце
тоже не сдастся раньше времени, если заставлять его качать больше  сред-
него объема крови.
   Рассмотрим, что происходит с данными органами, как замедлить возраст-
ные изменения, а в тех случаях, когда это невозможно, - как наиболее эф-
фективно бороться с последствиями старения.

   ЧТО ПРОИСХОДИТ С КОЖЕЙ

   Несмотря на распространенное мнение, внешняя поверхность  кожи  (эпи-
дермис, см. гл. 9) с возрастом меняется довольно умеренно, поэтому  раны
заживают не так быстро, как в юности, шрамы после ранений тоньше и менее
заметны. Кожа становится суше, поскольку отмершие  поверхностные  клетки
не пропускают влагу.
   После 30 лет жители Кавказа, например, теряют порядка 20%  пигментных
клеток (меланоцитов) за десятилетие.  Меланоциты,  рассеянные  в  нижнем
слое эпидермиса каждого человека, за исключением альбиносов, в результа-
те воздействия солнечного излучения делятся - это и есть загар. При рав-
номерном распределении они образуют пигментацию кожи и цвет волос, а  их
скопление ведет к появлению веснушек и родимых пятен. Об этом  и  других
состояниях кожи более подробно смотрите в главе 9.
   Из-за  недостатка  меланоцитов  старческая  кожа   становится   более
чувствительной к неблагоприятному воздействию  солнца  (повышается  риск
раковых заболеваний кожи), в волосах появляется проседь и в конце концов
седина. Но ранняя седина не является признаком преждевременной  старости
и зачастую наблюдается у довольно молодых и здоровых людей.
			Таблица 3
Неизбежно и непоправимо Неизбежно, но можно исправить   Не связано с возрастом
Поседение волос 		Остеопороз      	Атеросклероз

Дальнозоркость (нужны   Тенденция к увеличению      	Одряхление
очки для чтения)        веса

Замещение мышц          Потеря выносливости             Потеря зубов
фиброзной тканью
			Облысение    			Запоры

Замедление прохождения
пищи по кишечнику       Снижение эрекции и за-          Импотенция
			медление эякуляции

Увеличение предстательной                              Морщины от воздействия
железы (простаты)       Старческие пятна на коже       солнца

			Ухудшение кратковременной      Гипертензия
			памяти
Появление морщин из-за  Потеря сердечного резерва      Снижение интеллекта
усыхания соединительной
ткани

Ухудшение памяти на     Раковые опухоли 	       Инфаркты
имена
			Ухудшение зрения    	       Слепота

Утрата эластичности кожи Ухудшение слуха 	       Глухота
Катаракта       	Снижение иммунитета            Сильная иммунная
						       недостаточность
   Большинство возрастных изменений  кожи  происходит  под  эпидермисом.
Плотная соединительная ткань теряет эластичность и съеживается, создавая
на поверхности морщины. У пожилых людей легко появляются синяки и  видны
подкожные кровоизлияния. Это происходит из-за того, что подкожные крове-
носные сосуды утончаются, и кровь вытекает при минимальных  повреждениях
их стенок. Подкожная клетчатка также уменьшается  в  объеме.  Эта  ткань
состоит в основном из жира и служит для организма  теплоизолятором;  вот
почему пожилые люди более чувствительны к холоду.
   Снижение иммунитета увеличивает подверженность раку  кожи,  уменьшает
воспалительную реакцию на солнечное излучение. Большая  часть  солнечных
ожогов является результатом этой реакции, а не ожогом как таковым. Пожи-
лые люди могут находиться под солнцем дольше молодых, не рискуя получить
ожог, но делать этого не следует, так как могут возникнуть  другие  пов-
реждения кожи.
   Пожилые жители Швеции выглядят моложе итальянцев такого же  возраста.
Человек, остерегавшийся солнца всю жизнь, мог бы замедлить старение кожи