В данных советах нет необходимости, если вы пользуетесь презервативом
- в таком случае шансы стать переносчиком инфекции приближаются к  нулю.
Если вы до сих пор пренебрегали им, то теперь поймете, что  это  следует
делать всегда.
 
   ЧТО ВЫЗЫВАЕТ ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ПЕНИСА ГОНОРЕЯ
 
   Старейшая венерическая болезнь - гонорея (триппер) - является  наибо-
лее распространенным контагиозным заболеванием (2 млн  случаев  в  год).
Гонорея поражает людей обоих полов чаще СПИДа, сифилиса и  даже  герпеса
(пузырчатый лишай), но никогда не вызывала такого страха,  как  перечис-
ленные болезни. А между тем этот недуг весьма разрушителен, особенно для
женщин.
   Большинство инфицированных гонореей мужчин замечают симптомы в  тече-
ние недели после заражения. До появления пенициллина после второй  миро-
вой войны мужчине приходилось стиснуть зубы и  ждать  -  гонорея  обычно
проходит сама примерно через месяц. Лечение состояло во введении в урет-
ру катетера и вливании через него антисептика. Процедура была болезненна
и мало помогала. Иммунитет от этой инфекции не вырабатывался,  а  потому
человек мог заболеть вновь. До прихода эры пенициллина мужнины ворчали и
жаловались по поводу своего заражения триппером, но в глубине души расс-
матривали это как признак мужественности.
   Гонорея не считалась опасным заболеванием, но время от времени у муж-
чин развивались локальные абсцессы, артриты или менингиты, а иногда даже
бесплодие. Такие осложнения в наши дни стали редкостью, поскольку сейчас
никто не стыдится подобных болезней, и их жертвы немедленно обращаются к
врачу.
   Гонорея может поражать также глотку и задний проход, вызывая воспале-
ние миндалин (ангину, тонзиллит) или анальные боли, сопровождаемые выде-
лениями. От 5 до 10% заболевших не отмечают никаких симптомов, оставаясь
при этом заразными.
   В прежние времена ректальная гонорея была  болезнью  гомосексуалистов
(с официальной точки зрения, раньше гомосексуализма не было; медики ста-
ли считаться с этим явлением только в 60-е годы).  Сегодня  из-за  СПИДа
"голубые" принимают соответствующие меры, и, начиная с середины 80-х, их
заболеваемость венерическими болезнями снижается. Этого не скажешь о ге-
теросексуалах. Когда ко мне на прием приходит человек с болезнью,  пере-
даваемой половым путем, я не пытаюсь гадать насчет его (или  ее)  сексу-
альной ориентации и не делаю заключения, что анальная инфекция непремен-
но является последствием анального полового акта (обычно  пациенты  кля-
нутся, что они не только не делали этого, но им и в голову такое не при-
ходило). Хотя специалисты утверждают, что анальные инфекции  проистекают
от анального секса, нет никаких доказательств того, что они не распрост-
раняются после вагинальных контактов.
   Диагностика. Я регулярно диагностировал гонорею в бытность студентом,
когда в 1970 году работал лаборантом  в  бесплатной  клинике  Нью-Йорка.
Больной выдавливал каплю выделений на стеклышко, которое я относил в на-
шу примитивную лабораторию, опускал в раствор метиленовой синьки и  изу-
чал под микроскопом.
   Гонорейные выделения представляют собой гной: смесь лейкоцитов и бак-
терий, с которыми они борются. Гонококки выглядят как  маленькие  точки,
слипшиеся попарно, и всегда оказываются внутри лейкоцитов. Изучая  стек-
лышко с положительным анализом, я мог насчитать от 90 до 99%  нормальных
лейкоцитов, но рано или поздно в поле зрения появлялся хотя бы один, за-
полненный парами  мелких  голубых  точек  (мы  пользовались  метиленовой
синькой; другие красители дают другие цвета). Немногие серьезные заболе-
вания диагностируются так легко.
   Лечение. После второй мировой войны гонорею  излечивала  единственная
доза пенициллина. С течением времени дозировка увеличилась во много раз.
В конце 80-х годов гонококки приобрели такую сопротивляемость пеницилли-
ну, что врачам пришлось отказаться от него. Сейчас  используется  другой
антибиотик - цефтриаксон ("Роцефин").
 
   НЕ ЛЕЧИТЕСЬ АНТИБИОТИКАМИ САМОСТОЯТЕЛЬНО!
 
   Если вы уничтожите  все  свои  инфекционные  микроорганизмы,  то  они
больше вас не побеспокоят. Но если вы убьете лишь часть из них,  то  ос-
тавшиеся СТАНУТ СИЛЬНЕЕ!
   Именно поэтому пенициллин стал бесполезным при гонорее. В большинстве
стран мира можно купить антибиотик без рецепта, и люди пытаются самосто-
ятельно лечиться от всех болезней. В результате именно  в  этих  странах
появились возбудители гонореи, малярии, туберкулеза и других инфекций  с
повышенной сопротивляемостью, откуда постепенно распространились  повсю-
ду.
   Меня очень беспокоит, когда пациент с ангиной или кашлем приходит  на
прием, предварительно приняв пару таблеток антибиотика. Это все равно не
помогает (шанс на то, что вы поставите себе  верный  диагноз  и  примете
адекватную дозу препарата на протяжении требуемого  промежутка  времени,
практически равен нулю), в особенности если вы поймете, что 95% ангин  и
кашля не поддаются лечению антибиотиками.