хирург убедится в том, что удалены все злокачественные клетки. Используя
описанную технику, хирург удаляет минимальное количество кожи, а степень
излечимости приближается к 100%
   В каком случае предпочесть "Хирургию Моса". Если опухоль находится на
лице. Однако это очень дорогостоящая операция, как и любая другая из об-
ласти пластической хирургии. Поэтому приведу несколько практических  со-
ветов.
   1. После операции Моса почти не бывает рецидивов. Но радиотерапия  не
менее эффективна, а вот повторная традиционная операция не дает  хороших
результатов.
   2. Это наилучшее лечение для опухолей, которые могут разрастаться  не
только вширь, но и вглубь, что не видно невооруженным глазом. Дерматолог
может сообщить об этом после обследования и биопсии, а вы должны  будете
доверять его решению.
   3. Это лучшая операционная техника для опухолей, расположенных вокруг
глаз, ушей и носа. Тут дерматологу приходится делать то, что другие вра-
чи делают постоянно, - рассуждать. Какой метод лучше? Можно ли использо-
вать обычные хирургические методы? Если да, то как много  кожи  придется
удалить? Квалифицированные врачи делают прекрасные заключения, но ни од-
но из них не может быть идеальным.
 
   КОСМЕТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ
 
   Косметическая хирургия ранее пользовалась успехом в основном  у  жен-
щин, но с 80-х годов мужчины составляют значительное количество ее паци-
ентов.
   - Консультируя своих пациентов, я обычно говорю им следующее: эта хи-
рургия настолько дорога, что от цен перехватывает дыхание;
   - пластическая операция может в какой-то степени улучшить вашу  внеш-
ность, но не рассчитывайте стать после нее юношей;
   - коррекция косметических дефектов часто  дает  мужчинам  возможность
почувствовать себя лучше и увереннее, и это - вполне  разумная  причина,
чтобы пойти на такой шаг. Но пластическая операция не поможет вам приоб-
рести большую популярность или улучшить сексуальную жизнь.
   Естественно, следует выбрать хирурга с хорошей репутацией.
   Наиболее популярные косметические процедуры:
   1. Подтяжка лица - сглаживает обвисшие черты и глубокие морщины. Что-
бы иметь представление, как вы будете выглядеть после операции, положите
ладони на виски, оттяните кожу назад и посмотритесь в зеркало.
   Во время типовой операции хирург делает длинный надрез через  макушку
от одного уха до другого. Приподнимая кожу на лбу, хирург отрезает  мыш-
цы, заставляющие вас хмуриться, и другие, создающие  морщины.  Продолжая
надрез от уха ниже, чтобы освободить кожу щек, подбородка и шеи,  хирург
отделяет кожу от нижележащих тканей, а затем, отрезав излишки, создающие
отвислость, натягивает и подшивает кожу на краях разреза.  Послеопераци-
онный шрам проходит в основном под волосами и потому незаметен.
   Большинство хирургов предпочитают работать, используя местную анесте-
зию и мощные успокоительные средства, потому что  это  безопаснее  и  не
требует ввода в трахею дыхательной трубки, которая мешает видеть лицо во
время операции. Сразу после операции лицо опухает, и у пациента возника-
ет ощущение стянутости, но боль беспокоит редко. В зависимости от  пред-
почтений хирурга пациента отпускают домой либо в тот же день, либо через
день-два. Подкожное кровотечение проявляется в виде  отчетливых  синева-
то-черных пятен, рассасывающихся примерно через месяц, так что некоторые
пациенты предпочитают в этот период не появляться на людях.
   Как и при любой иной хирургической операции, у  пациентов  с  хорошим
здоровьем результаты лучше. Иногда хирурги отказываются оперировать  ку-
рильщиков, поскольку курение ухудшает кровоснабжение лица. Тучные мужчи-
ны также не самые удачные кандидаты, поскольку весь подкожный  жир  уда-
лить невозможно, а поэтому результат операции непредсказуем. У некоторых
мужчин, особенно у смуглых, формируются грубые толстые,  очень  заметные
послеоперационные рубцы. Разумеется, шрам также будет виден у  мужчин  с
поредевшими волосами.
   2. Пластическая операция на веках (блефаропластика) - удаляет излишки
кожи на верхнем и нижнем веках; зачастую она проводится в  комбинации  с
подтяжкой кожи лица. Мужчины после коррекции нависших  век  выглядят  не
такими суровыми и усталыми и даже кажутся моложе. Иногда опущение  верх-
них век затрудняет зрение, но более часто отходит нижнее веко; при  этом
глаз, оставаясь без защиты, раздражается и слезится. Хирург делает  над-
резы через складки век и рядом с ресницами, иссекает излишек кожи и уда-
ляет подкожный жир, а затем накладывает швы. Поскольку  швы  оказываются
среди естественных складок, послеоперационные рубцы обычно едва заметны.
Операция проводится  под  местной  анестезией,  на  фоне  успокоительных
средств.
   После операции на глаза накладываются пузыри со льдом, снижающие при-
пухлость и уменьшающие подкожное кровотечение. Большинство пациентов по-
кидают клинику в тот же день, но до полного исчезновения видимых  следов
операции может пройти месяц.
   3. Удаление морщин - применяется для устранения мелких морщин, на ко-
торые не распространяется подтяжка кожи лица, убирающая  только  крупные