| |
Получив в 1883 диплом врача, П. был на-
правлен на службу в военный госпиталь, а за-
тем стал ординатором хирургической клиники
МХА, возглавляемой профессором Е.Богданов-
ским. Темой своей диссертации П. избрал гис-
тологическое и экспериментальное исследова-
ние костно-мозговых опухолей и гигантских
клеток соединительной ткани. Свои исследова-
ния проводил в патолого-анатомической лабо-
ратории академии под руководством профессо-
ра Н.Ивановского. Защитив диссертацию на
степень доктора медицины, П. остался в акаде-
мии преподавать патологическую гистологию
(1885-86). Его научные интересы включали но-
вую область знания, получившую, благодаря ра-
ботам Пастера и Коха, интенсивное развитие
- бактериологию. В 1885 он опубликовал ис-
следование о рожистом воспалении, в 1886-
монографию <Бактериологическое исследова-
ние>. Работа П. <О микроорганизмах воздуха>
была отмечена в Академии премией им. про-
фессора Ильинского и серебряной медалью.
В 1886 П. был назначен приват-доцентом
кафедры патологической анатомии Киевского
университета. В том же году уехал в двухгодич-
ную командировку за границу. В 1886-89 ра-
ботал в бактериологических лабораториях
Р.Вирхова, Р.Коха, Ф.Розенбаха в Берлине и ла-
боратории Л.Пастера в Париже. П. делал по-
пытку найти свое собственное направление и
предложил т.н. бактериотерапию - лечение
инфекционных болезней с помощью бактерий-
антагонистов. Так, в лаборатории Вирхова он
осуществил попытку лечения сибирской язвы с
помощью чистой культуры чудесной палочки,
диплококков, стрептококков и др. (1887).
Вернувшись, получил звание ординарного
профессора кафедры хирургической и патоло-
гической анатомии Киевского университета.
Возглавлял эту кафедру с 1889 по 1918. Круг
интересов П. достаточно широк. Он изучал раз-
личные формы туберкулеза суставов и пришел
к выводу о существовании особых клинических
форм - т.н. смешанных форм туберкулеза су-
ставов (1889). Заинтересовавшись актуальной
проблемой хирургии - этиологией и лечением
острого перитонита, П. доказал, что независи-
мо от того, как возник перитонит: в результате
перфорации или инфицирования извне, необхо-
димо хирургическое вмешательство - ранняя
лапаротомия. Только так можно спасти больно-
го. Это был важный научный и практический
вывод. Клинической хирургии были посвящены
и другие практические разработки П. (напри-
мер, прием подкожного вливания физиологиче-
ского раствора поваренной соли при упадке
сердечной деятельности во время операций,
1892).
П. исследовал проблемы антисептики, хи-
рургических инфекций, иммунитета; был энту-
зиастом асептики. Он применял ее активно в
университетской хирургической клинике и в
больнице Красного Креста в Киеве, где он опе-
рировал. В 1890 П. ввел в практику кипячение
хирургических инструментов в 1% растворе со-
ды, автоклавирование белья и перевязочных
материалов, открыл специальные асептические
перевязочные блоки и др. В результате ему
удалось сократить применение антисептиче-
ских средств. <Сферы применения антисептики
и асептики, по нашему мнению, ясны и строго
разграничены, - считал П. - Антисептика -
для ран инфицированных, с микробами: асепти-
ка для ран чистых и тканей нормальных, без
микробов>.
В 1892 он одним из первых доказал, что
|
|